Рентген огк

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Ребёнок, 15 лет, кашель малопродуктивный, одышка, темп 37, подскажите на прямом справа в области корня вижу округлую тень суммация , очаг? 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/55398/img_20230926_153432.jpg?itok=qSdATxd7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/55398/img_20230926_153609.jpg?itok=_7Iv-1so
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/55398/img_20230926_153552.jpg?itok=kLkZxnIA
ID:92777
Цель публикации: 
Игорь Ким 2 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 39 минут назад
Зарегистрирован: 02.03.2021 - 09:53
Публикации: 541

В обведенном Вами круге нет ни округлой тени, ни суммации, ни очага.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 14 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9046

Игорь Ким 2 wrote:

В обведенном Вами круге нет ни округлой тени, ни суммации, ни очага.

+1

Светлана94 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 14.05.2022 - 09:41
Публикации: 61

То есть тут норма? 

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 11 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4530

Обследуйте подростка в противотуберкулёзном диспансере (ПТД) для исключения туберкулёза внутригрудных лимфатических узлов (ТВГЛУ). Жду результаты обследования в ПТД. Пишите.

Игорь Ким 2 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 39 минут назад
Зарегистрирован: 02.03.2021 - 09:53
Публикации: 541

Nikolas, неужели Вы и тут видите ВГЛУ, как прошлый раз увидели бронхопульмональные, напугав невинную женщину и отказались от дискуссии? Покажите хотя бы один ( или одну группу ).

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 11 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4530

Уважаемый Игорь Ким 2. Известно, что туберкулёз органов дыхания опасная болезнь и быстро прогрессирует у детей и подростков если его своевременно не выявить и не лечить. Есть "малая" форма туберкулёза внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ), когда их размеры не превышают 1 см Визуализация лимфатических узлов таких размеров на традиционных рентгенограммах чаще всего невозможна ("Туберкулёз органов дыхания у детей и подростков", Москва, 2010).. Лимфатические узлы в корнях лёгких размером до 15 мм могут оцениваться только по данным КТ (Тюрин И.Е.). Поэтому я не могу Вам показать увеличенные лимфоузлы на представленных рентгенограммах. Я подумал о туберкулёзе ВГЛУ у подростка 15 лет по косвенным рентгенологическим признакам:  повышенная интенсивность головки корня правого легкого; обогащение прикорневого лёгочного рисунка как отражение застойного лимфангита; утолщение горизонтальной междолевой щели. Всегда лучше лишний раз обследоваться. Никого пугать я не собираюсь. Я высказал свое мнение.

Игорь Ким 2 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 39 минут назад
Зарегистрирован: 02.03.2021 - 09:53
Публикации: 541

Nikolas wrote:

Уважаемый Игорь Ким 2. Известно, что туберкулёз органов дыхания опасная болезнь и быстро прогрессирует у детей и подростков если его своевременно не выявить и не лечить. Есть "малая" форма туберкулёза внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ), когда их размеры не превышают 1 см Визуализация лимфатических узлов таких размеров на традиционных рентгенограммах чаще всего невозможна ("Туберкулёз органов дыхания у детей и подростков", Москва, 2010).. Лимфатические узлы в корнях лёгких размером до 15 мм могут оцениваться только по данным КТ (Тюрин И.Е.). Поэтому я не могу Вам показать увеличенные лимфоузлы на представленных рентгенограммах. Я подумал о туберкулёзе ВГЛУ у подростка 15 лет по косвенным рентгенологическим признакам:  повышенная интенсивность головки корня правого легкого; обогащение прикорневого лёгочного рисунка как отражение застойного лимфангита; утолщение горизонтальной междолевой щели. Всегда лучше лишний раз обследоваться. Никого пугать я не собираюсь. Я высказал свое мнение.

Спасибо за ответ уважаемый Nikolas. Ваш коммент с предполагаемой/ видимой, как мне показалось, патологией ВГЛУ показался интересен, он косвенно коснулся моего коммента, где на рентгенограмме гр.клетки( в общем) и отмеченном в круге(в частности) ,на мой взгляд, полная норма. Поэтому возник интерес увидеть неувиденное, возникли вопросы. Я не стал придираться к деталям ( усиление лег. рисунка, уплотнение малой междолевой,... .), связал это с невысоким качеством рентгенограммы, да и у кого этого не бывает. Примерно так, спасибо.