Тазобедренные суставы

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина 60 лет. Выскажите Ваши мнения коллеги по поводу проксимального отдела правой бедренной кости и подвздошной кости таза

Рг т/б суставов

  • Рг т/б суставов
ID:93508
Цель публикации: 
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7803

А жалобы есть?

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 27 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17612

Деформация и нарушение структуры, плюс артроз до кучи

Андрей Юрьевич

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4489

Фиброзная дисплазия может быть? На счет жалоб не знаю,прошел в середине рабочего дня и все. В направлении было указано для операции(я так понимаю на т/б суставах). В принципе могу позвонить выяснить 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 27 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17612

- фиброзная дисплазия выявленная в 60 лет?
На описание 90-95% рентгенограмм КСС в амбулаторной практике анамнез не нужен, но так бывает не всегда; при его отсутствии описываете, что видите: объем поражения и характер изменений 

Андрей Юрьевич

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4489

Андрей Юрьевич wrote:

- фиброзная дисплазия выявленная в 60 лет?
На описание 90-95% рентгенограмм КСС в амбулаторной практике анамнез не нужен, но так бывает не всегда; при его отсутствии описываете, что видите: объем поражения и характер изменений 

Большое спасибо!

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Клаус аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 4 дня назад
Зарегистрирован: 06.06.2016 - 14:03
Публикации: 672

Т.е. версии "консолидированный перелом шейки бедренной кости со смещением" не будет? )

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4489

Клаус wrote:

Т.е. версии "консолидированный перелом шейки бедренной кости со смещением" не будет? )

А что с подвздошной костью? Мне кажется этот процесс похож на то же,что и в бедре? Я могу конечно ошибаться. Попробую завтра все-таки дозвониться до пациента,ей Богу сегодня забыл. Много работы

А вообще здесь деформация-булавовидное расширение. Структура атипичная(если так можно выражаться). Вздутие кости и ЭТО-одно и то же? 

Диф.ряд надо выставлять классическому рентгенологу,в котором можно попросить и ЗНО исключить и травму. Чем дело кончится я могу и узнать в ЭТОМ случае. Не забыть бы. Что то загруженность большая нынче

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7803

Андрей Юрьевич wrote:

- фиброзная дисплазия выявленная в 60 лет?
На описание 90-95% рентгенограмм КСС в амбулаторной практике анамнез не нужен, но так бывает не всегда; при его отсутствии описываете, что видите: объем поражения и характер изменений 

Андрей Юрьевич, а откуда у Вас такие данные, что анамнез при описании 90-95% рентгенограмм  КСС в амбулаторной практике не нужен? Методические рекомендации МЗ РФ или собственные выводы ?

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 27 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17612

сергеев николай wrote:

... Диф.ряд надо выставлять классическому рентгенологу,в котором можно попросить и ЗНО исключить и травму....

- анамнез надо уточнять классическому рентгенологу, и с пациентом беседовать, прежде чем дифряд писать (об этом все основоположники писали от Рейнберга до Розенштрауха), а то и в лужу сесть недолго, особенно, если ЗНО выставлять; вам клиницист никакого дифряда не пишет, какого черта вы должны пластаться?

Андрей Юрьевич

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 27 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17612

Almo wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

- фиброзная дисплазия выявленная в 60 лет?
На описание 90-95% рентгенограмм КСС в амбулаторной практике анамнез не нужен, но так бывает не всегда; при его отсутствии описываете, что видите: объем поражения и характер изменений 

Андрей Юрьевич, а откуда у Вас такие данные, что анамнез при описании 90-95% рентгенограмм  КСС в амбулаторной практике не нужен? Методические рекомендации МЗ РФ или собственные выводы ?

- собственные выводы, назовете свою цифру - спорить не буду 

Андрей Юрьевич

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4489

Андрей Юрьевич wrote:

сергеев николай wrote:

... Диф.ряд надо выставлять классическому рентгенологу,в котором можно попросить и ЗНО исключить и травму....

- анамнез надо уточнять классическому рентгенологу, и с пациентом беседовать, прежде чем дифряд писать (об этом все основоположники писали от Рейнберга до Розенштрауха), а то и в лужу сесть недолго, особенно, если ЗНО выставлять; вам клиницист никакого дифряда не пишет, какого черта вы должны пластаться?

Я на клиницистов не в обиде-они зашиваются по больше нашего. К 14.00 попробую уточнить Андрей Юрьевич,к 10.00 по Вашему времени). Если трубку возьмет (50/50 как показывает практика они это делают). 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4489

Досзвонился с 10го раза. Болят оба сустава,но с разной периодичностью. Болят уже давно. Месяц назад сделал МРТ ПКОП-там 2 грыжи,решился оперировать. А это обследование-невропатолон назначил по каким то своим соображениям,написал зачем то для операции. Получается это случайная находка. Травмы он отрицает,к онкологам никогда не обращался

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4489

В общем я описал,что вижу. Рекомендовал мскт и консультацию хирурга. Дальше пусть сами разбираются

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7803

Андрей Юрьевич wrote:

Almo wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

- фиброзная дисплазия выявленная в 60 лет?
На описание 90-95% рентгенограмм КСС в амбулаторной практике анамнез не нужен, но так бывает не всегда; при его отсутствии описываете, что видите: объем поражения и характер изменений 

Андрей Юрьевич, а откуда у Вас такие данные, что анамнез при описании 90-95% рентгенограмм  КСС в амбулаторной практике не нужен? Методические рекомендации МЗ РФ или собственные выводы ?

- собственные выводы, назовете свою цифру - спорить не буду 

Своей цифры нет, значит Вашу можно принять как первооснову, да и по-жизни так оно и есть. А обсудить проблему всегда полезно.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 13 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9095

сергеев николай wrote:

В общем я описал,что вижу. Рекомендовал мскт и консультацию хирурга. Дальше пусть сами разбираются

А что КТ покажет? То же самое, что рентгенография

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 16 часов назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2189

Синдром Энгеля-Реклингхаузена в дифряд.

 

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7803

Умные люди ( Павленко Т.В.) говорят, что это экзостозная хондродисплазия.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4489

Almo wrote:

Умные люди ( Павленко Т.В.) говорят, что это экзостозная хондродисплазия.

У Вас есть возможность разместить рг-снимок проксимального отдела бедренной кости с экзостозной хондродисплазией? К сожалению я не нашел а интернете. Только плечи и голени.

Андрей Юрьевич прав  описать,что видишь и отправить. Диф.ряд большой. За мнение спасибо. Полезно почитать отдельные нозологии,ибо читать Рейнберга от корки до корки терпения не хватит,это как Война и мир-мало кто осилил,к стыду моему говорю,что думаю

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.