Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Добрый день, коллеги. Женщина направлена в рентгенкабинет, в нижней доле правого легкого - обнаружена кольцевидная тень, с размерами 8.2х7.0 см. На первой серии снимков - рентгенография в 2-х проекциях, на второй серии флюорография в 2-х проекциях за 2023 г, и КТ описание за август 2023. Что это может быть?
Цель публикации:
Флюоро сделано 28.08.2023, КТ грудного сегмента 30.08.2023
Fiat lux!
Подумалось о релаксации купола диафрагмы, но КТ 30.08.23г через 2дня после фло дает " ... в грудной полости справа расположен желудок и петли тонкого кишечника". Есть повод недоверять?
Повтор
Повтор
Да, сомневался, поэтому выложил на сайт.
Fiat lux!
Коллега, надо дать глоток бария и сделать снимки-если это грыжа в полости будет контраст.
Скорее, это диафрагмальная грыжа и это косвенно подтвеждает отсутствие на 2 снимках газового пузыря желудка, но почему мы видим грыжевой мешок справа от тени сердца? Когда обычно фиксированная гыжа расположена срединно по отношению к тени средостения?
Уважаемый доктор, Вы не верите кт-шникам?, бывает, иногда они этого заслуживают. НО:
1) на КТ гидатидную кисту очень трудно принять за диафрагмальнкю грыжу (даже если очень постараться);
2) гидатидная киста на рентгене должна иметь четкие контуры;
3) ну и неизменная картина в течении года - как-то тоже перебор
Андрей Юрьевич
Уважаемый, Almo. К сожалению - рентгенскопического аппарата нет, как и бария, но пациенту рекомендовано - рентгенскопия пищевода, желудка. Спасибо, за совет
Fiat lux!
Уважаемый, Андрей Юрьевич, нессомненно вы правы с высоты вашего опыта. А КТ-кам не всем верю, не знаю это хорошо или плохо. Благодарю, за ваш четкий ответ
Fiat lux!