Газ под куполами диафрагмы

Есть

Множественные уровни жидкости в просвете кишечника.Справа интерпозиция толстой кишки( тоже с уровнем жидкости).. Протокол УЗИ брюшной полости нельзя сюда выложить?

___Екатерина___ wrote:

... От меня хотят четкий ответ.

Для четкого ответа придется делать  дополнительные снимки: контрольный прямой вертикально и латерограмму на левом боку (правый бок кверху), это несложно: пациента кладут на каталку и подвозят к стойке спиной к касетодержателю

___Екатерина___ wrote:

Представленные снимки выполнены в положении стоя. Латерограммами мы не очень пользуемся, только в самых крайних случаях обусловленные тяжестью пациента

- так это и есть крайний случай, если бы такой вопрос стоял передо мной, я бы сделал так; как делать вам - решать вам

___Екатерина___ wrote:

Я описала кишечную непроходимость и и полосы просветления под куполами диафрагмы, которые не увеличиваются после раздувания желудка. Хирурги сомневаются в свободном газе под куполами, лечат панкреатит. Протокола узи я не видела, но со слов хирурга там асцит ( примерно до 1 литра) и увеличение головки поджелудочной железы. Решили делать контроль в динамике. Если там газ, то надо оперировать. От меня хотят четкий ответ.

Екатерина, методика раздувать желудок при подозрении на прободение полого органа- это ваша собственная наработка или откудо- то взято?

Almo wrote:

___Екатерина___ wrote:

Я описала кишечную непроходимость и и полосы просветления под куполами диафрагмы, которые не увеличиваются после раздувания желудка. Хирурги сомневаются в свободном газе под куполами, лечат панкреатит. Протокола узи я не видела, но со слов хирурга там асцит ( примерно до 1 литра) и увеличение головки поджелудочной железы. Решили делать контроль в динамике. Если там газ, то надо оперировать. От меня хотят четкий ответ.

Екатерина, методика раздувать желудок при подозрении на прободение полого органа- это ваша собственная наработка или откудо- то взято?

удивительно Ваше неведение, уважаемый коллега, даже клинреках по Прободной Язве написано, что после проведения гастроскопии (при которой раздувают желудок), на рентгенограмме лучше виден свободный газ в брюшной полости

Андрей Юрьевич wrote:

Almo wrote:

___Екатерина___ wrote:

Я описала кишечную непроходимость и и полосы просветления под куполами диафрагмы, которые не увеличиваются после раздувания желудка. Хирурги сомневаются в свободном газе под куполами, лечат панкреатит. Протокола узи я не видела, но со слов хирурга там асцит ( примерно до 1 литра) и увеличение головки поджелудочной железы. Решили делать контроль в динамике. Если там газ, то надо оперировать. От меня хотят четкий ответ.

Екатерина, методика раздувать желудок при подозрении на прободение полого органа- это ваша собственная наработка или откудо- то взято?

удивительно Ваше неведение, уважаемый коллега, даже клинреках по Прободной Язве написано, что после проведения гастроскопии (при которой раздувают желудок), на рентгенограмме лучше виден свободный газ в брюшной полости

Ну, Радиомед хорошо помогает выявлять пробелы в знаниях!

Almo wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Almo wrote:

___Екатерина___ wrote:

Я описала кишечную непроходимость и и полосы просветления под куполами диафрагмы, которые не увеличиваются после раздувания желудка. Хирурги сомневаются в свободном газе под куполами, лечат панкреатит. Протокола узи я не видела, но со слов хирурга там асцит ( примерно до 1 литра) и увеличение головки поджелудочной железы. Решили делать контроль в динамике. Если там газ, то надо оперировать. От меня хотят четкий ответ.

Екатерина, методика раздувать желудок при подозрении на прободение полого органа- это ваша собственная наработка или откудо- то взято?

удивительно Ваше неведение, уважаемый коллега, даже клинреках по Прободной Язве написано, что после проведения гастроскопии (при которой раздувают желудок), на рентгенограмме лучше виден свободный газ в брюшной полости

Ну, Радиомед хорошо помогает выявлять пробелы в знаниях!

в точку, коллега. все клинреки не перечитаешь, хоть здесь чему то да научишься.

Daniel' wrote:

Almo wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Almo wrote:

___Екатерина___ wrote:

Я описала кишечную непроходимость и и полосы просветления под куполами диафрагмы, которые не увеличиваются после раздувания желудка. Хирурги сомневаются в свободном газе под куполами, лечат панкреатит. Протокола узи я не видела, но со слов хирурга там асцит ( примерно до 1 литра) и увеличение головки поджелудочной железы. Решили делать контроль в динамике. Если там газ, то надо оперировать. От меня хотят четкий ответ.

Екатерина, методика раздувать желудок при подозрении на прободение полого органа- это ваша собственная наработка или откудо- то взято?

удивительно Ваше неведение, уважаемый коллега, даже клинреках по Прободной Язве написано, что после проведения гастроскопии (при которой раздувают желудок), на рентгенограмме лучше виден свободный газ в брюшной полости

Ну, Радиомед хорошо помогает выявлять пробелы в знаниях!

в точку, коллега. все клинреки не перечитаешь, хоть здесь чему то да научишься.

.Кстати, клинреки с 01.01.2025 г обретают статус закона- врачебное сообщество- против, юристы за!

Almo wrote:

Daniel' wrote:

Almo wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Almo wrote:

___Екатерина___ wrote:

Я описала кишечную непроходимость и и полосы просветления под куполами диафрагмы, которые не увеличиваются после раздувания желудка. Хирурги сомневаются в свободном газе под куполами, лечат панкреатит. Протокола узи я не видела, но со слов хирурга там асцит ( примерно до 1 литра) и увеличение головки поджелудочной железы. Решили делать контроль в динамике. Если там газ, то надо оперировать. От меня хотят четкий ответ.

Екатерина, методика раздувать желудок при подозрении на прободение полого органа- это ваша собственная наработка или откудо- то взято?

удивительно Ваше неведение, уважаемый коллега, даже клинреках по Прободной Язве написано, что после проведения гастроскопии (при которой раздувают желудок), на рентгенограмме лучше виден свободный газ в брюшной полости

Ну, Радиомед хорошо помогает выявлять пробелы в знаниях!

в точку, коллега. все клинреки не перечитаешь, хоть здесь чему то да научишься.

.Кстати, клинреки с 01.01.2025 г обретают статус закона- врачебное сообщество- против, юристы за!

не вполне понял, что вы считаете врачебным сообществом, разговоры в ординаторских?, профессиональные медицинские ассоциации как-то помалкивают, и наоборот клинреки утверждают;

- лично мне наличие клинреков (как справочной литературы), очень помогает в работе

Андрей Юрьевич wrote:

Almo wrote:

Daniel' wrote:

Almo wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Almo wrote:

___Екатерина___ wrote:

Я описала кишечную непроходимость и и полосы просветления под куполами диафрагмы, которые не увеличиваются после раздувания желудка. Хирурги сомневаются в свободном газе под куполами, лечат панкреатит. Протокола узи я не видела, но со слов хирурга там асцит ( примерно до 1 литра) и увеличение головки поджелудочной железы. Решили делать контроль в динамике. Если там газ, то надо оперировать. От меня хотят четкий ответ.

Екатерина, методика раздувать желудок при подозрении на прободение полого органа- это ваша собственная наработка или откудо- то взято?

удивительно Ваше неведение, уважаемый коллега, даже клинреках по Прободной Язве написано, что после проведения гастроскопии (при которой раздувают желудок), на рентгенограмме лучше виден свободный газ в брюшной полости

Ну, Радиомед хорошо помогает выявлять пробелы в знаниях!

в точку, коллега. все клинреки не перечитаешь, хоть здесь чему то да научишься.

.Кстати, клинреки с 01.01.2025 г обретают статус закона- врачебное сообщество- против, юристы за!

не вполне понял, что вы считаете врачебным сообществом, разговоры в ординаторских?, профессиональные медицинские ассоциации как-то помалкивают, и наоборот клинреки утверждают;

- лично мне наличие клинреков (как справочной литературы), очень помогает в работе

 

Ну, возможно я и не совсем прав, передаю мнение специалиста по поллиативной помощи, который приходил в больницу и знакомил коллетви с основными моментами в работе.Вы " за " клинреки", он, сказал, что врачебное сообщество- против( вероятно, он не совсем точен, почему юристы, " за" я догадываюсь