Флг

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Женщина 1965 г р. Архива нет, проф флг.

Коллеги подскажите диф. Ряд в данном случае нужен, или кто то уверенно может сказать, что на снимках?

Флг

  • Флг
Флг ID:94015
Цель публикации: 
И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 9 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9179

Скорее всего осумкованная жидкость. Если травма была давненько, может и разрыв диафрагмы

Игорь Ким 2 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 50 минут назад
Зарегистрирован: 02.03.2021 - 09:53
Публикации: 701

Предположил бы толстый кишечник и наряду с диафрагмальной грыжей не исключено синдром Хилаидити.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4575

Спасибо коллеги! Написал диф ряд отправил на УЗИ, МСКТ. 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

massa-69 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 20 часов 26 минут назад
Зарегистрирован: 02.01.2016 - 16:21
Публикации: 213

Игорь Ким 2 wrote:

Предположил бы толстый кишечник и наряду с диафрагмальной грыжей не исключено синдром Хилаидити.

синдром Хилаидиди, мягко говоря совсем иное. Это 99% грыжа Пищеводного отверстия диафрагмы. Бария дайте.

Игорь Ким 2 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 50 минут назад
Зарегистрирован: 02.03.2021 - 09:53
Публикации: 701

massa-69 wrote:

Игорь Ким 2 wrote:

Предположил бы толстый кишечник и наряду с диафрагмальной грыжей не исключено синдром Хилаидити.

синдром Хилаидиди, мягко говоря совсем иное. Это 99% грыжа Пищеводного отверстия диафрагмы. Бария дайте.

  Может быть Вы и правы, просто хочется уточнить пока нет результата обследования: 1-чем обусловлена такая 99% уверенность в ГПОД, практически не требующая дифф.ряда и оставшимся 1% на осумкованный плеврит и диафрагмальную грыжу ( следует понимать,что Хилаидити -0%), или +  что то другое не уточненное Вами. 2-что является содержимым грыжевого мешка? На чем построена Ваша доказательная база. Спасибо.

massa-69 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 20 часов 26 минут назад
Зарегистрирован: 02.01.2016 - 16:21
Публикации: 213

Игорь Ким 2 wrote:

massa-69 wrote:

Игорь Ким 2 wrote:

Предположил бы толстый кишечник и наряду с диафрагмальной грыжей не исключено синдром Хилаидити.

синдром Хилаидиди, мягко говоря совсем иное. Это 99% грыжа Пищеводного отверстия диафрагмы. Бария дайте.

  Может быть Вы и правы, просто хочется уточнить пока нет результата обследования: 1-чем обусловлена такая 99% уверенность в ГПОД, практически не требующая дифф.ряда и оставшимся 1% на осумкованный плеврит и диафрагмальную грыжу ( следует понимать,что Хилаидити -0%), или +  что то другое не уточненное Вами. 2-что является содержимым грыжевого мешка? На чем построена Ваша доказательная база. Спасибо.

Дайте контраст. Содержимым грыжевого мешка может быть что угодно: почка, петли кишки, селезенка, желудок. В моей практике мальчику 14 лет первый раз рентген легких сделали. У него вправой нижней доле ХЕZ, погоже на объемное образование, сделали КТ, там написали тератома. После УЗИ брюшной полости , почек (хороший доктор на УЗИ) написал единственная левая почка. Отправили на почки с контрастом, оказалась правая почка в грудной полости.

Игорь Ким 2 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 50 минут назад
Зарегистрирован: 02.03.2021 - 09:53
Публикации: 701

massa-69 wrote:

Игорь Ким 2 wrote:

massa-69 wrote:

Игорь Ким 2 wrote:

Предположил бы толстый кишечник и наряду с диафрагмальной грыжей не исключено синдром Хилаидити.

синдром Хилаидиди, мягко говоря совсем иное. Это 99% грыжа Пищеводного отверстия диафрагмы. Бария дайте.

  Может быть Вы и правы, просто хочется уточнить пока нет результата обследования: 1-чем обусловлена такая 99% уверенность в ГПОД, практически не требующая дифф.ряда и оставшимся 1% на осумкованный плеврит и диафрагмальную грыжу ( следует понимать,что Хилаидити -0%), или +  что то другое не уточненное Вами. 2-что является содержимым грыжевого мешка? На чем построена Ваша доказательная база. Спасибо.

Дайте контраст. Содержимым грыжевого мешка может быть что угодно: почка, петли кишки, селезенка, желудок. В моей практике мальчику 14 лет первый раз рентген легких сделали. У него вправой нижней доле ХЕZ, погоже на объемное образование, сделали КТ, там написали тератома. После УЗИ брюшной полости , почек (хороший доктор на УЗИ) написал единственная левая почка. Отправили на почки с контрастом, оказалась правая почка в грудной полости.

Понятно, но хотелось бы конкретики по данному случаю, а не вообще. Если правильно понял, то вопрос по диафрагме у Вас не стоит.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 35 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 8110

Скорее всего,  травматическая грыжа правого купола диафрагмы, с пролабированием в грудную полость органов брюшной полости.

Синдром Хиалтиади ( интерпозиция толстой кишки между печенью и куполом диафрагмы) и грыжа пищеводного отвестия диафрагмы картина была бы другая (но, оценка субъективная).

Клаус аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 3 часа назад
Зарегистрирован: 06.06.2016 - 14:03
Публикации: 700

massa-69 wrote:

Это 99% грыжа Пищеводного отверстия диафрагмы. 

+1