Абсцесс? Образование?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Анамнез неизвестен. Т субфебрильная.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5536/856c.jpg?itok=EcITFbJ8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5536/4567.jpg?itok=BS4axjyC
ID:22979
Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 2113

Рак с распадом.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

+1, однозначно- связь с плеврой, полость распада

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Периферический с распадом.

Наталия Васильевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 неделя назад
Зарегистрирован: 25.09.2011 - 09:02
Публикации: 754

Полостная форма образования.

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

всем спс)

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 13 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9058

Не могу согласиться со всеми. Образование большое и, если был рак, то при таком размере контуры  не должны быть такими чёткими и больше волнистыми, изменения окружающего ЛР нет. Характерное место для лимфом, но не встречал их распада. Абсцесс не надо ислючать, они уже не дают классической клинической картины. КТ, бронхоскопия, гистология.

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

Постараюсь отследить судьбу пациента. На данный момент его направили с заключением абсцесс верхней доли в стационар.

Верхний контур не такой уж четкий и ровный, тяжи к плевре.. внутренние контуры "полости" тоже.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 13 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9058

А возраст какой?

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

1952

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

http://www.slideshare.net/medumed/ss-8801798 вот тут 41,48 и 47 слайды. Периферич рак и абсцесс. Есть некоторые отличия.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 13 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9058

Если не бомж, то можно согласится с ПР.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

И.Бондаренко wrote:

Если не бомж, то можно согласится с ПР.

А у БОМЖей что, на ПР иммунитет?wink

olle аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 07.10.2011 - 21:25
Публикации: 136

Братцы, скажите  пжл, а почему так категорично отвергли абсцесс?

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

А почему теперь абсцессы типичной клиники не дают? Мне представляется, что если бы был недренированный абсцесс такого размера, то мужчина бы себя очень плохо чувствовал, температурил и вообще помирал.... А то что контуры четкие - встречала в литературе, как некоторые авторы пытались соотнести рентгенологическую картину и гистологический тип опухоли.. так вот при каком-то виде рака указывали сохранение четких контуров образования даже при больших размерах

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Периферический, доросший до центрального с распадом.

Неоднозначно всё

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

почти единогласно

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

olle аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 07.10.2011 - 21:25
Публикации: 136

Mitkampfer, спасибо за ссылку!

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

ага)

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Наталия Васильевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 неделя назад
Зарегистрирован: 25.09.2011 - 09:02
Публикации: 754

Только бы очень конечный результат хочется узнать, ага?

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

конечно хочется))

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 13 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9058

stovbav wrote:

И.Бондаренко wrote:

Если не бомж, то можно согласится с ПР.

А у БОМЖей что, на ПР иммунитет?wink

Просто были асоциальные больные с абсцессами. Вот у них никакой классической клиники не наблюдали.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Недавно "лазил" и наткнулся...

Конечно не совсем то, да и не там, но некоторая аналогия прослеживается...

Название - "Туберкулёма в фазе распада"

Приложения: 
111.risunok1.jpg
Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

все таки полость не такая щелевидный краевой распад.

А я вот нашел))

Написано T4 N1 M1b NSCLC adenocarcinoma of lung

Приложения: 
adenokarcinoma.png

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А, так Вы нашли вот это - 

 

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

да-да) на этом сайте.

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

еще ДД правда не там и возраст не тот:

Бронхогенные и энтерогенные кисты в подавляющем большинстве случаев локализуются в переднем отделе заднего средостения, чаще всего на уровне бифуркации. В рентгенологическом изображении бронхогенные и энтерогенные кисты практически неотличимы, у них много общего с другими опухолями средостения. Они имеют вид объемных образований овоидной формы, причем длинный диаметр обычно расположен вертикально. Очертания бронхогенных и энтерогенных кист обычно четкие и ровные. В стенке бронхогенных кист иногда можно обнаружить отложения извести в виде скорлупы, чего не наблюдается в энтерогенных кистах. Бронхогенные кисты чаще всего локализуются под кариной или в правой паратрахеальной области. В большинстве случаев кисты вызывают сдавление и дугообразное отклонение пищевода. При прорыве бронхогенной кисты в трахею или бронх возникает полость с горизонтальным уровнем жидкости.

Как правило бронхогенные кисты длительно имеют бессимптомное течение, но в большинстве случаев приводят к определенной симптоматике. Основными симптомами являются сдавление окружающих органов и инфицирование

 

Приложения: 
bronhogennaya_kista.jpg

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 19 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4535

известно о больном?

Mitkampfer аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2010 - 07:43
Публикации: 1454

Пока не возвращался...

Не ограничивайте свою мысль

Живешь пока учишься

Ecrasez l’infame