Аневризма аорты?

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Пациентка 52 года. Поступила с жалобами на редкий сухой кашель, общую слабость, потливость, ощущение "лопания" в трахее, эпизодическое удушье. В ноябре 2012 перенесла двустороннюю полисегментарную пневмонию. Сейчас с подозрением на повторную пневомнию прислали на кт. В легких ничего особенного, а вот аорта меня заинтересовала.

Помогите с диф диагнозом. Думаю на расслоение аневризмы, но плотность этой штуки всего до 10 HU. Контрастирование не делаем, болюса нет((.

 

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17760/img-0008-00001_0.jpg?itok=myoVbmhF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17760/img-0009-00001_0.jpg?itok=bjfTPBr0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17760/img-0001-00001.jpg?itok=n2GS4725
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17760/img-0002-00001.jpg?itok=zHsJxCSI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17760/img-0003-00001.jpg?itok=E2I5bk4A
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17760/img-0004-00001.jpg?itok=lDK8lvcR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17760/img-0005-00001.jpg?itok=JkK1ffUZ
ID:27263
Shlyomka аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.01.2013 - 11:51
Публикации: 109

Пациентка 52 года. Поступила с жалобами на редкий сухой кашель, общую слабость, потливость, ощущение "лопания" в трахее, эпизодическое удушье. В ноябре 2012 перенесла двустороннюю полисегментарную пневмонию. Сейчас с подозрением на повторную пневомнию прислали на кт. В легких ничего особенного, а вот аорта меня заинтересовала.

Помогите с диф диагнозом. Думаю на расслоение аневризмы, но плотность этой штуки всего до 10 HU. Контрастирвоание не делаем, болюса нет((.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 14 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17605

Дайкомы будут?

Андрей Юрьевич

Shlyomka аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.01.2013 - 11:51
Публикации: 109

обязательно))

Shlyomka аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.01.2013 - 11:51
Публикации: 109

http://rusfolder.com/35615332

закачала архивом. легочное и средостенное окно. по 5 мм.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 14 часов назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17605

Ну, оценка аорты без контрастирования - это очень круто, но я бы отметил вероятность тромбированной аневризмы.

Андрей Юрьевич

Shlyomka аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.01.2013 - 11:51
Публикации: 109

Про контраст я сама все понимаю(((( написала пока просто аневризма, ибо на декабрьских снимках эта штука тоже есть, и врач тогда не акцентировал внимание. В понедельник, думаю эхо делать будут...

Shlyomka аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.01.2013 - 11:51
Публикации: 109

Сделали узи. Никакого намека на аневризму. Видимо киста такая.

А подскажите тогда, где можно про всякие кисты в области сердца и аорты почитать)))

ss-v аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 5 дней назад
Зарегистрирован: 27.07.2013 - 10:21
Публикации: 2

без контраста по первому же кадру ясно, что это целомическая киста перикарда, классическое расположение и форма.

Из литературы капите двухтомник Прокопа + тоже издательство и редактор (автора не помню) по голове и позвоночнику, хватит на 90 % случаев, а остальное опыт wink;)

Shlyomka аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.01.2013 - 11:51
Публикации: 109

ss-v, Прокоп-настольная книжка, а еще на планшетнике и компьютере, что б отовсююду доступ был)))))))