БАР?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Женщина 65 лет, поступила с ишемическим инсультом, при выполнении рентгенографии подозрение на тбс процесс, рекомендовано МСКТ, жалоб со стороны орагнов дыхания нет, температуры нет. На что может быть похоже? для тбс процесса хотелось бы видеть отсевы. похоже на БАР? с мтс с s1-2 левого легкого? что еще можно вынести в дифф.ряд

  • аксиалы короналы
ID:67025
Цель публикации: 
А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 5 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Высокодифференцированная аденокарцинома (БАР по старой классификации) левого легкого, пневмониеподобная форма.

Анатолий Петрович

Alext аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2011 - 23:32
Публикации: 331

а в s1/2 получается  мтс?

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 5 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Это все- БАР, полисегментарное поражение.

Анатолий Петрович

Илья Москвин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2015 - 18:59
Публикации: 106

а почему не пневмония? инфильтрация, матовость, воздушная бронхография, нечеткость контуров. Отсутствие жалоб не показатель в пользу рака.

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 5 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Илья Москвин wrote:

а почему не пневмония? инфильтрация, матовость, воздушная бронхография, нечеткость контуров. Отсутствие жалоб не показатель в пользу рака.

При аденокарциноме (БАР), в зоне альвеолярной консолидации, наряду с элементами воздушной бронхограммы четко визуализируются сосуды. При пневмонии в зоне легочной консолидации сосуды не визуализируются.

Анатолий Петрович

Alext аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2011 - 23:32
Публикации: 331

в анализах онкомаркеры повышены и анемия

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

А. Горюнов wrote:
Высокодифференцированная аденокарцинома (БАР по старой классификации) левого легкого, пневмониеподобная форма.

+1. И это точно не туберкулёз

Илья Москвин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2015 - 18:59
Публикации: 106

А. Горюнов wrote:
Илья Москвин wrote:

а почему не пневмония? инфильтрация, матовость, воздушная бронхография, нечеткость контуров. Отсутствие жалоб не показатель в пользу рака.

При аденокарциноме (БАР), в зоне альвеолярной консолидации, наряду с элементами воздушной бронхограммы четко визуализируются сосуды. При пневмонии в зоне легочной консолидации сосуды не визуализируются.
.
убедили. а исключений быть не может?

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 5 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Илья Москвин wrote:

А. Горюнов wrote:
Илья Москвин wrote:

а почему не пневмония? инфильтрация, матовость, воздушная бронхография, нечеткость контуров. Отсутствие жалоб не показатель в пользу рака.

При аденокарциноме (БАР), в зоне альвеолярной консолидации, наряду с элементами воздушной бронхограммы четко визуализируются сосуды. При пневмонии в зоне легочной консолидации сосуды не визуализируются.
.
убедили. а исключений быть не может?

В лучевой диагностике, как и во всей медицине, все возможно...

Анатолий Петрович