Молодая женщина. Жалобы на боли в животе справа, практически постоянно. Случай был представлен для консультации. Имелось мнение о наличии болезни Крона (?). А что скажете, коллеги?
Интересно уложена тощая кишка, параллельными петлями. Да и сама накручена в хороший "гордиев" узел, слизистая не похожа на норму. Через какой интервал снимали?
Интересно, нет ли цикличности боли, связанной с месячными...
Крупные дефекты наполнения в подвздошной кишке, в ней же участки чередования нормальной ширины просвета и сужения (неспецифический илеит). В остальных отделах убедительных признаков патологии не вижу. "Гирлянда" толстой кишки стоя, но на Пайра не тянет... В-общем, без анамнеза и лабораторных данных я б подумала на эндометриоз, аденомы кишки/крупные полипы, лимфому. Затем по мере убывания вероятности: Крона, множественные безоары, первично множественные злокачественные опухоли тонкой кишки и метастазы.
Извините что не в тему, но я ещё жду Ваших схемок по кишечной непроходимости(по уровням ж-сти в к-ке).
Да я и не забыл, но - не находятся...пока...извините...ищу.
А по кишечной непроходимости начну завтра новую ветку...обещаю, вот там будут уровни на любой вкус, так что - присоединяйтесь.
Ок. Извините, что опять не совсем в тему, но меня поразили снимки тонкого к-ка. Это пассаж? Как Вам удалось добиться такого тугого заполнения всего тонкого к-ка? Напишите, пожалуйста как Вы делаете пассаж(если это пассаж).
....но меня поразили снимки тонкого к-ка. Это пассаж? Как Вам удалось добиться такого тугого заполнения всего тонкого к-ка? Напишите, пожалуйста как Вы делаете пассаж(если это пассаж).
Случай не мой, представленый...но прием бария накануне и порционный.
Первый и второй снимки - через 1 ч 15 мин; третий и четвертый - через 2,5 часа; пятый и шестой - через 24 часа, лежа на снине и стоя.
..."Гирлянда" толстой кишки стоя, но на Пайра не тянет...
Почему же не тянет? А КАКОЙ же тогда эта гирлянда быть должна?...может я чего не догоняю?))))
Гирлянда как один из признаков, но не главный, наверное). Не вижу сужения толстой кишки, потому лишь и не тянет. Да и болезнью Пайра процесс в тонкой не объяснить... Кроме того, боли справа, колостаза через 24 часа нет - пролетело через селезеночный изгиб, не задерживаясь. А рефлюкс-илеита я признаков не увидела. Возможно, просто у астенической девушки длинная брыжейка поперечки без Пайра, тут анамнез нужен.
Либо мои рассуждения в корне неверны, и селезеночный угол не выведен для убедительной демонстрации сужения-стеноза... Тогда дефекты в подвздошной кишке - от переполненной содержимым печеночной кривизны толстой кишки? А сужения в подвздошной рефлекторные. Возможно, но надо доказать сужение+анамнез.
Боли - справа , а данные за илеит , + Диф. ряд:крупные полипы или аденомы - в нисходящем отделе слева. Мтс тоже нельзя исключить. А в S1 - это спина бифида такая красивая ?Плюс длинная брыжейка поперечного отдела- тот самый микстоколон.
Извините что не в тему, но я ещё жду Ваших схемок по кишечной непроходимости(по уровням ж-сти в к-ке).
Да я и не забыл, но - не находятся...пока...извините...ищу.
А по кишечной непроходимости начну завтра новую ветку...обещаю, вот там будут уровни на любой вкус, так что - присоединяйтесь.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Интересно уложена тощая кишка, параллельными петлями. Да и сама накручена в хороший "гордиев" узел, слизистая не похожа на норму. Через какой интервал снимали?
Интересно, нет ли цикличности боли, связанной с месячными...
Крупные дефекты наполнения в подвздошной кишке, в ней же участки чередования нормальной ширины просвета и сужения (неспецифический илеит). В остальных отделах убедительных признаков патологии не вижу. "Гирлянда" толстой кишки стоя, но на Пайра не тянет... В-общем, без анамнеза и лабораторных данных я б подумала на эндометриоз, аденомы кишки/крупные полипы, лимфому. Затем по мере убывания вероятности: Крона, множественные безоары, первично множественные злокачественные опухоли тонкой кишки и метастазы.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Ок. Извините, что опять не совсем в тему, но меня поразили снимки тонкого к-ка. Это пассаж? Как Вам удалось добиться такого тугого заполнения всего тонкого к-ка? Напишите, пожалуйста как Вы делаете пассаж(если это пассаж).
Почему же не тянет? А КАКОЙ же тогда эта гирлянда быть должна?...может я чего не догоняю?))))
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Случай не мой, представленый...но прием бария накануне и порционный.
Первый и второй снимки - через 1 ч 15 мин; третий и четвертый - через 2,5 часа; пятый и шестой - через 24 часа, лежа на снине и стоя.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Гирлянда как один из признаков, но не главный, наверное). Не вижу сужения толстой кишки, потому лишь и не тянет. Да и болезнью Пайра процесс в тонкой не объяснить... Кроме того, боли справа, колостаза через 24 часа нет - пролетело через селезеночный изгиб, не задерживаясь. А рефлюкс-илеита я признаков не увидела. Возможно, просто у астенической девушки длинная брыжейка поперечки без Пайра, тут анамнез нужен.
Виктор Григорьевич, догоняйте, я не буду убегать
.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Либо мои рассуждения в корне неверны, и селезеночный угол не выведен для убедительной демонстрации сужения-стеноза... Тогда дефекты в подвздошной кишке - от переполненной содержимым печеночной кривизны толстой кишки? А сужения в подвздошной рефлекторные. Возможно, но надо доказать сужение+анамнез.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Боли - справа , а данные за илеит , + Диф. ряд:крупные полипы или аденомы - в нисходящем отделе слева. Мтс тоже нельзя исключить. А в S1 - это спина бифида такая красивая ?Плюс длинная брыжейка поперечного отдела- тот самый микстоколон.