Череп

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина 67лет,направлена неврологом с диагнозом:краниалгия,подскажите,пожалуйста,есть ли патологические изменения на рентгенограммах?

zarina chalabieva аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.01.2014 - 15:27
Публикации: 77

Вот снимки

Приложения: 
image.jpgimage.jpg
Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 53 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1728

Гиперостоз лобной кости. В проекции ската какая-то дополнительная тень.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 22 часа 54 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9065

Гиперостоз лобной костиклиники не даёт, возрастное у женщин. А вотширокие выпускники и изменения в турецком седле есть. Рекомендуйте МРТ.

doctor_rad аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2014 - 09:19
Публикации: 397

+ повышение пневматизации основной пазухи...(акромегалоидный акцент?)

doctor_rad аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2014 - 09:19
Публикации: 397

И.Бондаренко wrote:

Гиперостоз лобной костиклиники не даёт, возрастное у женщин. А вотширокие выпускники и изменения в турецком седле есть. Рекомендуйте МРТ.

но этот гиперостоз может быть одним из основных симптомов синдрома Морганьи....

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 2 часа 41 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17427

Сколько умных слов: "Гиперостоз лобной кости", "Синдром Морганьи", "широкие выпускники", "повышение пневматизации основной пазухи...(акромегалоидный акцент?)" - и все это ради того, чтобы не писать рентгеновскую норму.

Андрей Юрьевич

zarina chalabieva аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.01.2014 - 15:27
Публикации: 77

Здравствуйте,Андрей Юрьевич! Ждала вашего комментария,на ваш взгляд- норма?

zarina chalabieva аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.01.2014 - 15:27
Публикации: 77

Мне кажется,коллеги правы насчет гиперостоза ,да и турецкое седло с изменениями.

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 2 часа 41 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17427

zarina chalabieva wrote:
Мне кажется,коллеги правы насчет гиперостоза

Да, есть. Ну, и что?

zarina chalabieva wrote:
...,да и турецкое седло с изменениями.

Никакие изменений тур. села не имеют клинического значения кроме: увеличения размеров больше 15мм, деструкции передних клиновидных отростков,  нечеткости или трехконтурности внутренней поверхности.
 

Андрей Юрьевич

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 2 часа 41 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17427

zarina chalabieva wrote:
Здравствуйте,Андрей Юрьевич! Ждала вашего комментария,на ваш взгляд- норма?

Если норму не выносить в заключение, то (в вульгарном смысле) - да.

Андрей Юрьевич

zarina chalabieva аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.01.2014 - 15:27
Публикации: 77

Большое спасибо!

Андрей Викторович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 13.02.2014 - 14:52
Публикации: 242

Меня смущает диагноз. Вроде шейный отдел поз-ка  делать надобно с таким диагнозом-то. 

Или я что-то не понял? Да и диагноз странный :) 

...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 2 часа 41 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17427

Андрей Викторович wrote:

Меня смущает диагноз. Вроде шейный отдел поз-ка  делать надобно с таким диагнозом-то.


Почему?

Андрей Викторович wrote:
....Или я что-то не понял? Да и диагноз странный :)

Краниалгия? Ничего странного. Это не диагноз, это направление. "Голова болит" называется.

Андрей Юрьевич

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 33 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7762

имхо: гиперостоз внутренней пластинки лобной кости; мы должны писать то что видим на R-грамме, а как это оценивать задача клинициста ( синдром Мограньи, кстати может сопровождаться краниальгией, вот пусть клиницист и разбирается является ли причиной краниальгии синдром Моргани или иная причина).Мне кажется, что при любом раскладе, должна соблюдаться корректность к высказываниям коллег.

doctor_rad аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2014 - 09:19
Публикации: 397

Almo wrote:

имхо: гиперостоз внутренней пластинки лобной кости; мы должны писать то что видим на R-грамме, а как это оценивать задача клинициста ( синдром Мограньи, кстати может сопровождаться краниальгией, вот пусть клиницист и разбирается является ли причиной краниальгии синдром Моргани или иная причина).Мне кажется, что при любом раскладе, должна соблюдаться корректность к высказываниям коллег.

yes

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Almo wrote:

имхо: гиперостоз внутренней пластинки лобной кости; мы должны писать то что видим на R-грамме, а как это оценивать задача клинициста ( синдром Мограньи, кстати может сопровождаться краниальгией, вот пусть клиницист и разбирается является ли причиной краниальгии синдром Моргани или иная причина).Мне кажется, что при любом раскладе, должна соблюдаться корректность к высказываниям коллег.

И только одно слово писать - гиперостоз, это вариант нормы у пожилых. Турецкое седло - норма, тени - кальциноз внутренних сонных(предположительно)

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 2 часа 41 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17427

Almo wrote:
....Мне кажется, что при любом раскладе, должна соблюдаться корректность к высказываниям коллег.

Вспомнился старый анекдот о культуре речи в бригаде коммунистического труда, ключевая фраза: "Нет, Петр, в данном случае, ты неправ". Особенно, читая такое:

doctor_rad wrote:

+ повышение пневматизации основной пазухи...(акромегалоидный акцент?)

Кстати, сторонникам такого отстоя, как синдром Морганьи, как проявления внутреннего лобного периостоза, следует помнить, что этот синдром не просто Морганьи, а "Морганьи-Стюарта-Мореля", в отличии от другого синдрома Морганьи, "Морганьи-Адамса-Стокса".

Андрей Юрьевич

doctor_rad аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2014 - 09:19
Публикации: 397

Андрей Юрьевич wrote:

Almo wrote:
....Мне кажется, что при любом раскладе, должна соблюдаться корректность к высказываниям коллег.

Вспомнился старый анекдот о культуре речи в бригаде коммунистического труда, ключевая фраза: "Нет, Петр, в данном случае, ты неправ". Особенно, читая такое:

doctor_rad wrote:

+ повышение пневматизации основной пазухи...(акромегалоидный акцент?)

Кстати, сторонникам такого отстоя, как синдром Морганьи, как проявления внутреннего лобного периостоза, следует помнить, что этот синдром не просто Морганьи, а "Морганьи-Стюарта-Мореля", в отличии от другого синдрома Морганьи, "Морганьи-Адамса-Стокса".

я рад, что вы во всем и всегда правы....

doctor_rad аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2014 - 09:19
Публикации: 397

Андрей Юрьевич wrote:

Сколько умных слов: "Гиперостоз лобной кости", "Синдром Морганьи", "широкие выпускники", "повышение пневматизации основной пазухи...(акромегалоидный акцент?)" - и все это ради того, чтобы не писать рентгеновскую норму.

http://www.zhuravlev.info/modules.php?name=News&file=print&sid=100

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 2 часа 41 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17427

doctor_rad wrote:
я рад, что вы во всем и всегда правы....

Не всегда, и не во всем, но чаще прав, чем неправ. А радуются обычно пациенты, которые ко мне попадают.

Андрей Юрьевич

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 2 часа 41 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17427

[quote=doctor_rad]

http://www.zhuravlev.info/modules.php?name=News&file=print&sid=100[/quote]
Что-то не нашел там аргументов в пользу - "повышение пневматизации основной пазухи...(акромегалоидный акцент?)"

Андрей Юрьевич

doctor_rad аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2014 - 09:19
Публикации: 397

Андрей Юрьевич wrote:

doctor_rad wrote:
я рад, что вы во всем и всегда правы....

Не всегда, и не во всем, но чаще прав, чем неправ. А радуются обычно пациенты, которые ко мне попадают.

надеюсь , я тоже стану когда-нибудь таким отменным специалистом))

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 2 часа 41 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17427

doctor_rad wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

doctor_rad wrote:
я рад, что вы во всем и всегда правы....

Не всегда, и не во всем, но чаще прав, чем неправ. А радуются обычно пациенты, которые ко мне попадают.

надеюсь , я тоже стану когда-нибудь таким отменным специалистом))


А почему нет?

Андрей Юрьевич