Случай 1. м., 58 лет, с транзиторной ишемической атакой, в анамнезе онмк, жалобы на головные боли, головокружение, двоение в глазах. Вот такой снимок:
Что это может быть за затемнение, как доснять еще проекции, чтобы определиться округлое оно или нет? или сразу на КТ отправлять?
Случай 2. м., 52 года, ОНМК, афазия. В проекции теменной кости просветление - очаг деструкции, иль сосуды может так попали? Подскажите
В первом случае хотелось бы увидеть прямую проекцию.
Во-втором, когда у меня такое встретилось, коллеги - радиомедовцы подсказали, что это ямка пахионовой грануляции.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Думаете в просто в прямой проекции это "образование" будет видно? Мне кажется лицевым черепом перекроится
+1. В рентгенологии исследования проводят в двух проекциях.
Есть носо-лобная или носоподбородочная, аксиальная и полуаксиальная. Немножно по-фантазировать и всё получится.
Первое - вполне менингиома м.б. или любая с кальцификацией, второе - никто, если нет анамнеза онко. В первом КТ и только, увы... Никакие проекции не дадут достаточно адекватного заключения.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Можно и МРТ, не в стандартах дело. Не решить и в ста рентгенпроекциях кто тут есть. Только сказать - кто-то и ... куда?
Я в таких случаях беру пациента за экран , при необходимости можно сделать прицельный снимок. И определиться, где - в кости или в полости черепа проще. Но начинала бы со стандартной прямой рентгенограммы.( в моих условия КТ и МРТ - проблематично)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Начните с обычной прямой, носолобной.
Андрей Юрьевич
Спасибо всем!