Что с аортой*

Разные люди...разное время (два случая за примерно полгода), разные клиники...правда аппаратура однотипная. Чем объяснить изменения аорты. Особенно меня интересует мнение коллег, занимающихся ангиографией.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/aorta12.jpg?itok=mY5yx_tf
ID:55822
stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Ваше мнение?

Приложения: 
aorta11.jpgaorta12.jpg
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7822

Виктор Григорьевич, а почему вы решили, что это имеет отношение именно к аорте, ведь мы видим только 1 проекцию?

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Трудно сказать, Almo, почему я так решил....будем  считать - мне так кажется. Был бы уверен до конца - вопрос бы не поднимал. Первый раз встретился с такой ситуацией в начале года, обсудили у себя  этот случай, пациентка "пропала", дообследовать не удалось. Ну и я как бы успокоился. Волей случая, совершенно в другой клинике, тоже при профосмотре - вот Вам такой же случай. Просто помимо аорты трудно еще к чему либо эту тень "прилепить".

Makcimalist аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.05.2010 - 14:28
Публикации: 1994

Вакуум-феномен!Молчу-молчу!

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Makcimalist wrote:

Вакуум-феномен!Молчу-молчу!

Оно то конечно....но уж больно необычный....Подмигиваю....Улыбаюсь

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Здравствуйте Виктор Григорьевич!

В первом случае, чисто теоретически, можно предположить сужение устья аорты, просто так, по одному снимку, но можно.

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Это из книги " Секреты рентгенологии".Может, оно?

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Никак не получается. В общем, цитирую:" Аортальный сосок-это маленькая "шишка", которая выпячивается из левой боковой стенки аортальной выпуклости.Видна на 1.4-9.5 заднепередних рентгенограммах грудной клетки и представляет собой левую верхнюю межреберную вену.Эта вена собирает кровь из 2-4 межреберных промежутков слева, проходит кпереди рядом с дугой аорты и впадает левую плечеголовную вену.Аортальный сосок легче увидеть у лежащего пациента и больных с обструкцией верхней или нижней полой вены.Может исчезать при выполнениии пробы Вальсальвы.На рентгенограммах может быть ошибочно принят за медиастинальную аденопатию, а на КТ-сканограммах можно спутать с расслоением аорты". Если получится, прикреплю изображение.

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

У нас с тобой одинаковые флюороаппараты, и мне кажется, что это следствие длительного прохождения скана, во время которого даже спортсмены по свободному нырянию не всегда могут задержать дыхание на всю процедуру, а теряют сознание от гипоксии... А ведь сердцу не прикажешь - не биться, по аналогии - не дышать.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Игорь Иванович wrote:

У нас с тобой одинаковые флюороаппараты, и мне кажется, что это следствие длительного прохождения скана, во время которого даже спортсмены по свободному нырянию не всегда могут задержать дыхание на всю процедуру, а теряют сознание от гипоксии... А ведь сердцу не прикажешь - не биться, по аналогии - не дышать.

Да оно то так, но таких "штук" было, за без малого шесть лет работы на цифровом флюорографе, выявлено всего 2. Это уже не мало!!!! но и не столь часто, чтобы списать на чисто технические погрешности. Вариант коарктации пока как рабочий, вариат Елены Юрьевны тоже очень интересен...ждем картинку.Улыбаюсь

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

stovbav]</p> <p>[quote=Игорь Иванович wrote:

У нас с тобой одинаковые флюороаппараты, и мне кажется, что это следствие длительного прохождения скана, во время которого даже спортсмены по свободному нырянию не всегда могут задержать дыхание на всю процедуру, а теряют сознание от гипоксии... А ведь сердцу не прикажешь - не биться, по аналогии - не дышать.

И все-таки я думаю, что это погрешности цифры...В 1-м случае видна загогулина на аорте и ступенька на уровне левого желудочка.( не обращать внимание на лев. инфильтрацию во 2-м случае)

Приложения: 
1.jpg2.jpg
stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Игорь Иванович wrote:

И все-таки я думаю, что это погрешности цифры...В 1-м случае видна загогулина на аорте и ступенька на уровне левого желудочка.( не обращать внимание на лев. инфильтрацию во 2-м случае)

Похоже - может быть, что это погрешность технического характера. Трудно не согласиться...но тогда вопрос, почему и насколько часто?

Makcimalist аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.05.2010 - 14:28
Публикации: 1994

stovbav wrote:

Похоже - может быть, что это погрешность технического характера. Трудно не согласиться...но тогда вопрос, почему и насколько часто?

Не предполагал, что ветка получит продолжение! Версия "коарктации аорты" - вообще ВПЕЧАТЛЯЕТУдивлен

Конечно же - технический изъян (и у нас были)!! Если сомневаетесь - в следующий раз (непременно увидите!)  при такой картине - сделайте повторный снимок! Подмигиваю

PS. - Про "почему" - как Вам версия "экстра-экстрасистолы"  Смешно Молчу-молчу!...

 А "насколько часто" - это к статистикам (пока не считали...) Подмигиваю

 

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Makcimalist wrote:

stovbav wrote:

Похоже - может быть, что это погрешность технического характера. Трудно не согласиться...но тогда вопрос, почему и насколько часто?

Не предполагал, что ветка получит продолжение! Версия "коарктации аорты" - вообще ВПЕЧАТЛЯЕТУдивлен

Конечно же - технический изъян (и у нас были)!! Если сомневаетесь - в следующий раз (непременно увидите!)  при такой картине - сделайте повторный снимок! Подмигиваю

PS. - Про "почему" - как Вам версия "экстра-экстрасистолы"  Смешно Молчу-молчу!...

 А "насколько часто" - это к статистикам (пока не считали...) Подмигиваю

 

Мне импонирует Ваше чувство юмора, но поймите и меня, истинного "хохла", вечно ссомневающегося, вечно желающего "еще раз удостовериться". Соглашаясь с наличием "технической погрешности", тем не менее счел бы за разумное сформулировать более-менее понятное определение данного феномена, дабы другие, идущие вслед, копий не ломали и голову себе не морочили. Либо получить достаточно логичное объяснение от производителей подобной техники.

 

 

Makcimalist аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.05.2010 - 14:28
Публикации: 1994

От производителей, точно, не дождётесь! Они же скажут: "мы фиксируем, что есть. Значит, что-то у больного НЕ ТАК..."Подмигиваю

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Makcimalist wrote:

От производителей, точно, не дождётесь! Они же скажут: "мы фиксируем, что есть. Значит, что-то у больного НЕ ТАК..."Подмигиваю

1.С Вами, впрочем как всегда, трудно не согласитьсяПодмигиваю

2. Наиболее логичным нахожу фиксацию, как Вы сказали, локального сокращения аорты, как такое объяснение?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

stovbav wrote:

Makcimalist wrote:

От производителей, точно, не дождётесь! Они же скажут: "мы фиксируем, что есть. Значит, что-то у больного НЕ ТАК..."Подмигиваю

1.С Вами, впрочем как всегда, трудно не согласитьсяПодмигиваю

2. Наиболее логичным нахожу фиксацию, как Вы сказали, локального сокращения аорты, как такое объяснение?

Интересно. Аорта уже начала сокращаться?

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

 

Интересно. Аорта уже начала сокращаться?

 

Имеется ввиду КРАТКОВРЕМЕННАЯ временная фаза фиксации физиологического процесса на "картинке"!!!!!!!!!

 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А может быть "ЭТО" парааортальный лимфоузел?

 

Приложения: 
1000_pa.jpg
Makcimalist аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.05.2010 - 14:28
Публикации: 1994

stovbav wrote:

...2. Наиболее логичным нахожу фиксацию, как Вы сказали, локального сокращения аорты, как такое объяснение?

... про пульсацию аорты - это (IMHO) единственно правильное (соотносящееся с технич. аспектом) объяснение!Подмигиваю

или Вашими словами, убрав лишнее Смешно:

"КРАТКОВРЕМЕННАЯ  фиксация физиологического процесса" (аппаратным методом, имеющим свою погрешность)!Подмигиваю

 

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

Makcimalist аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.05.2010 - 14:28
Публикации: 1994

Катенёв Валентин Львович wrote:

А может быть "ЭТО" парааортальный лимфоузел?

... а ещё, может, остеома в гипертрофированном поперечном ортостке позвонка!..Молчу-молчу!Смешно

PS. - однажды было - но справа!Подмигиваю

 

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

Еще парочка.

Приложения: 
1.jpg2.jpg
stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Игорь Иванович! Убедил!!!! Каюсь в заблужденияхПодмигиваю. Спасибо, что не забыл о волнующей проблеме.