Чувствительность маммографии

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Уважаемые коллеги. Представляю вам клинический случай, вот думаю - как его лучше оформить. Наверное, выложу хронологически.

Пациентка 1951 г.р. Маммография 2011 г. - заключение: фиброзная мастопатия (снимков не имею).

Маммография 2012 г. - появление кластеров плеоморфных кальцинатов на фоне фиброза (снимков не имею), показан осмотр онколога с биопсией.

 

ID:66128
Верификация: 
brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2848

Далее. Попадает она в тот же месяц в онкодиспансер со снимками и описанием. Её добросовестно смотрят и пишут...

Приложения: 
onkoosmotr_2012.jpg

Verem plus uno esse non potest.

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2848

В мое поле зрения она пападает через 3 года, результат вот...

Приложения: 
mg_ml.jpgmg_kk.jpgmg_pric.jpgmoe_opisanie_mg_2015.jpg

Verem plus uno esse non potest.

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2848

Далее ее лечат и все счастливы... Правда, в первой выписке звучит "умереннодифференцированный рак, мтс рака молочной железы в 5 лимфоузлах", а во второй - инфильтрирующий протоковый рак БЕЗ мтс в лимфоузлы. Странненько.

Приложения: 
onkovypiska_2015.jpgonkovypiska_2.jpg

Verem plus uno esse non potest.

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2848

Так вот, весь прикол в чем... Маммограммы вы видели выше. ЭТИ же снимки пошли в онкодиспансер, описание к ним ниже. Копия плохая, поэтому дословно: "Маммография 08.07.15. - справа в проекции внутреннего квадранта (нижне? внутреннего) определяется интенсивная овальная тень 2х1.5 см с нечетким контуром, ........ умеренный контур кожи не изменен..... (блин, сестра наверно переписывала, кучу-малу навалила). Закл.: местно-узловой рак правой молочной железы".

Вооот... И ни слова про кальцинаты. А вы, коллеги, как думаете, какой тут патологический признак превалирующий?

Приложения: 
onkoopisanie_2015.jpg

Verem plus uno esse non potest.

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2848

УЗИ в помощь от 2014 - ничего про что-нибудь настораживающее (напомню, кальцинаты - с 2012, кальцинаты+узел с 2015 по МГ).

Приложения: 
uzi_2014.jpg

Verem plus uno esse non potest.

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2848

Муторно, конечно, преподнес инфу. Но всё же хотелось бы мнений по вопросу в конце поста №4.

Verem plus uno esse non potest.

Gorbovsky аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 03.08.2011 - 18:05
Публикации: 348

Я так понял, даму радикально прооперировали? Мастэктомия справа по выпискам? Квест какой-то. Если не знать анамнез назвал бы превалирующим узловое образование, кальцинаты тем более уже были ранее и необязательно это рак.

Было бы величайшей ошибкой думать (с)