Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Уважаемые коллеги. Представляю вам клинический случай, вот думаю - как его лучше оформить. Наверное, выложу хронологически.
Пациентка 1951 г.р. Маммография 2011 г. - заключение: фиброзная мастопатия (снимков не имею).
Маммография 2012 г. - появление кластеров плеоморфных кальцинатов на фоне фиброза (снимков не имею), показан осмотр онколога с биопсией.
Цель публикации:
Верификация:
Далее. Попадает она в тот же месяц в онкодиспансер со снимками и описанием. Её добросовестно смотрят и пишут...
Verum plus uno esse non potest.
В мое поле зрения она пападает через 3 года, результат вот...
Verum plus uno esse non potest.
Далее ее лечат и все счастливы... Правда, в первой выписке звучит "умереннодифференцированный рак, мтс рака молочной железы в 5 лимфоузлах", а во второй - инфильтрирующий протоковый рак БЕЗ мтс в лимфоузлы. Странненько.
Verum plus uno esse non potest.
Так вот, весь прикол в чем... Маммограммы вы видели выше. ЭТИ же снимки пошли в онкодиспансер, описание к ним ниже. Копия плохая, поэтому дословно: "Маммография 08.07.15. - справа в проекции внутреннего квадранта (нижне? внутреннего) определяется интенсивная овальная тень 2х1.5 см с нечетким контуром, ........ умеренный контур кожи не изменен..... (блин, сестра наверно переписывала, кучу-малу навалила). Закл.: местно-узловой рак правой молочной железы".
Вооот... И ни слова про кальцинаты. А вы, коллеги, как думаете, какой тут патологический признак превалирующий?
Verum plus uno esse non potest.
УЗИ в помощь от 2014 - ничего про что-нибудь настораживающее (напомню, кальцинаты - с 2012, кальцинаты+узел с 2015 по МГ).
Verum plus uno esse non potest.
Муторно, конечно, преподнес инфу. Но всё же хотелось бы мнений по вопросу в конце поста №4.
Verum plus uno esse non potest.
Я так понял, даму радикально прооперировали? Мастэктомия справа по выпискам? Квест какой-то. Если не знать анамнез назвал бы превалирующим узловое образование, кальцинаты тем более уже были ранее и необязательно это рак.
Было бы величайшей ошибкой думать (с)