Причинами могут быть пролежень стенки конкрементом ( здесь четко не виден, но не значит, что его нет) , перфорация желчного вследствие эмпиемы, свищи .
Причинами могут быть пролежень стенки конкрементом ( здесь четко не виден, но не значит, что его нет) , перфорация желчного вследствие эмпиемы, свищи .
+1.имхо: как наиболее убедительная ( при всём уважении, к другим версиям коллег).
Альтернативная версия (вздорная):я не знаю, может ли такое быть у взрослых, но у новорожённых подобнаую картину, связывают с попаданием газа в воротную вену, при язенно-некротическом колите.
Виктор Григорьевич, если это консультация, то мало данных: каков возраст пациента? длительность анамнеза заболевания?, что написали по протоколу УЗИ кроме асцита? Если это асцит, то какого он происхождения?( на фоне цирроза печени? онкология?....?). Ну и снимок лёгких не очень моего даёт из-за качества, так как практически не виден лёгочный рисунок.
Мужчина. По ургенции. Боли в животе. По данным УЗИ - асцит (с этим и не поспоришь).
Вот и вопрос - что это за "серп"?...где он?...что за уровень рядом? (в луковице 12 п кишки?)
Какой-то молчаливый кишечник у мужчины... Виктор Григорьевич, а слева на уровне L2 капелюшка воздуха - это нормой посчитали... кишечной?) Я версию про воздух в пузыре жёлчном поддержу, в протоках жёлчных тоже; на версию свища билио-дигестивного малый процент накину, про абсцесс почки не забуду. И про камни почек рентгеннегативные - сюда, как в бомбу, больший процент заложу. И на УЗИ брюшной полости больного сначала направлю (и добавлю-подчеркну УЗИ почек)...
А по данным УЗИ нет эмпиемы желчного пузыря с деструкцией стенки?
С уважением,
Ничего об этом не указывают...холецистит...панкреатит...хотя у меня тоже есть мысль о возможности наличия газа в стенке пузыря....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Как вариант - прикрытая перфорация язвы БД с местным пневмоперитонеумом (или пневморетроперитонеумом)
С уважением,
Аэрохолия.
Причинами могут быть пролежень стенки конкрементом ( здесь четко не виден, но не значит, что его нет) , перфорация желчного вследствие эмпиемы, свищи .
А уровень тогда что?- перивезикальный абсцесс?
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Как вариант.
Мелькнула мысль о подпечёночном абсцессе.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Мой вариант, серп - воздух в холедохе, уровень - в ж/пузыре или 12-перстной кишке; р-признаки биледигестивного свища (соустья).
Андрей Юрьевич
+1. Заодно вариант свища.
Версия панкреонекроза.
С Уважением, Дмитрий.
Мой вариант, серп - воздух в холедохе, уровень - в ж/пузыре или 12-перстной кишке; р-признаки биледигестивного свища (соустья).
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
+1.имхо: как наиболее убедительная ( при всём уважении, к другим версиям коллег).
Альтернативная версия (вздорная):я не знаю, может ли такое быть у взрослых, но у новорожённых подобнаую картину, связывают с попаданием газа в воротную вену, при язенно-некротическом колите.
Виктор Григорьевич, если это консультация, то мало данных: каков возраст пациента? длительность анамнеза заболевания?, что написали по протоколу УЗИ кроме асцита? Если это асцит, то какого он происхождения?( на фоне цирроза печени? онкология?....?). Ну и снимок лёгких не очень моего даёт из-за качества, так как практически не виден лёгочный рисунок
.
Как версия -абсцесс печени(полостное обр. на фоне печени, с жидкостью и газом)?без реактивных изменений в легких
Татьяна
Михай
Какой-то молчаливый кишечник у мужчины... Виктор Григорьевич, а слева на уровне L2 капелюшка воздуха - это нормой посчитали... кишечной?) Я версию про воздух в пузыре жёлчном поддержу, в протоках жёлчных тоже; на версию свища билио-дигестивного малый процент накину, про абсцесс почки не забуду. И про камни почек рентгеннегативные - сюда, как в бомбу, больший процент заложу. И на УЗИ брюшной полости больного сначала направлю (и добавлю-подчеркну УЗИ почек)...
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Виктор Григорьевич, ко всему- нет перелома поперечных отростков L3?
Михай
Подпеченочный, перипузырный, в кармане Моррисона. На выбор. Интересно, что на ФЭГДС, версия Алексей Станиславовича кажется наиболее вероятной.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.