Дермоид головного мозга.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Однажды я представляла дермоид http://www.radiomed.ru/cases/dermoid-golovnogo-mozga

Вот еще один

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1051/1307813878_265.png?itok=rVqrKkss
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1051/1307813891_609.png?itok=x3ojBa4t
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1051/1307813897_531.png?itok=v51Q_mwx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1051/1307813934_312.png?itok=Dy-_CToG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1051/1307813960_781.png?itok=q4yY4KfX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1051/1307813974_609.png?itok=U45d7r2U
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1051/1307813982_203.png?itok=zojzTjGh
ID:21927
Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4420

Nela, здесь еще  внутренняя гидроцефалия , насколько я вижу ,есть?Кстати, как Вы меряете желудочки и  размеры любого образования ( в какой последовательности)?

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Здесь есть агенезия мозолистого тела с колпоцефалией (расширение задних рогов), характерной для агенезии. Степень гидроцефалии измеряем по 3 желудочку на аксиальных срезах.

Образования измеряю сначала на аксиалах по максимальному размеру, затем перпендикулярно первому, а потом вертикальный размер. Мне так привычнее, легче потом сравнивать при необходимости.

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Тема гидроцефалии непростая. Тема развивается, меняются взгляды и окончательно вопрос еще не решен, как я понимаю. Почитайте вот эти статьи http://www.fluidsbarrierscns.com/content/pdf/1743-8454-5-2.pdf и http://www.ajnr.org/cgi/reprint/22/9/1674

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Вот еще небольшой кусок для собственного пользования, может пригодиться.

Гидроцефалия, норма и атрофия

Достоверными при гидроцефалии считаются только измерения ширины III желудочка, желудочек вздут, латеральные стенки выпуклые.
7-10 мм - 1 степень
11-14 мм - 2 степень
15 и более - 3 степень

Основными признаками гидроцефалии в настоящее время считаются: расширение височных рогов, изменения конфигурации дна и задних отделов 3 желудочка, уменьшение угла наклона хиазмы и уменьшение маммило-понтинного расстояния.

Перевод части статьи

МОРФОМЕТРИЯ В НОРМЕ, ПРИ ГИДРОЦЕФАЛИИ И АТРОФИИ

ПО САГИТАЛЬНОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ

Линии, расстояния и углы
Линии:

Хиазмальная линия А проходит через длинную ось зрительного перекреста. 

Базосфеноидальная линия В проходит по площадке клиновидной кости.

Линия мозолистого тела С проходит через передний край (клюв) и задний край (валик) мозолистого тела.

Расстояния:
***Спленио-хиазмальное расстояние  - кратчайшее расстояние между хиазмальной линией и краем
валика мозолистого тела. Отрицательные значения были даны, когда линия была ниже валика. 

***3-желудочково-сплениальное расстояние- кратчайшее расстояние между линией
третьего желудочка (по его оси, перед сосцевидными телами)  и краем валика
мозолистого тела. Отрицательные значения были даны, когда линия была ниже валика. 

***Высота мозолистого телаD- максимальная высота между линией С  и внутренней
поверхностью мозолистого тела. 

***Передняя высота мозолистого телаЕ– расстояние между линией С и внутренней поверхностью начала ствола мозолистого тела. 

***Сосцевидно-мостовое расстояние G- кратчайшее расстояние между центром сосцевидные тела
и верхняя поверхностью моста.

***Сосцевидно-комиссуральное расстояние F -  между центрами сосцевидных тел и передней спайкой.

Углы:

***Сфено-хиазмальный угол -  угол между нижней частью (базисом) клиновидной кости и
линией С. 

***3-желудочково-хиазмальный угол – угол между линией третьего желудочка и линией С.

А – хиазмальная линия

В – линия площадки клиновидной кости

С – линия мозолистого тела

D– высота мозолистого тела

Е – передняя высота мозолистого тела

F– сосцевидно-комиссуральное расстояние

G– сосцевидно-мостовое расстояние

Н – расстояние между линией 3-го желудочка и мозолистым телом

I– сфено-хиазмальное расстояние

Параметры

Норма

гидроцефалия

Атрофия

Спленио-хиазмальное расстояние

4.5

-31.8

5.5

3 желудочково-сплениальное расстояние

-0.9

19.6

3.5

Сосцевидно-комиссуральное расстояние

12.6

20

12.7

Сосцевидно-мостовое расстояние

9.8

6.2

10.5

Соотношение сосцевидных тел (соотношение между сосцевидно-комиссуральным и сосцевидно-мостовым расстоянием)

1.34

4.79

1.27

Высота мозолистого тела

17.3

39.2

21.6

Передняя высота мозолистого тела

12

31.1

13.7

Сфено-хиазмальный угол

29.2

-7.9

23.9

3-желудочково-хиазмальный угол

7.3

-53.5

1.5

 

 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Что может подразумеваться по термином "дермоид"?

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Дермоид (греч. derma кожа + eidos вид; синоним: дермоидная киста, кистозная тератома, тератома кожного типа) — кистозное образование, содержащее элементы эктодермы; относится к зрелым тератомам. Возникает при нарушениях эмбриогенеза обычно в местах слияния эмбриональных борозд и полостей, где образуются идущие вглубь складки эпидермиса. Встречается в различных частях тела: на коже головы, в переднем средостении, яичниках, в брюшной стенке, толще забрюшинной и тазовой клетчатки, реже в печени, почках, в костях черепа, головном мозге и его оболочках.

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

А на прорыв кисты в желудочки и субарахноидально обратили внимание?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Спасибо. Значит это группа герминогенных опухолей?

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4420

"Слона-то я и не приметил"-я насчет мозолистого тела.Сразу не обратила внимание-у меня все желудочки на уме.Но потом поняла, что чего-то не хватает.

Нас тоже учили измерять аксиальныйхсагиттальныйхвертикальный.Я почему спрашиваю- часто требуется сравнить размеры грыж, кист, образований, выявленных на КТ, и не совсем понятно-какой размер увеличился ( особенно, если нет снимков, а только описание).

Vikkur аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 19 часов назад
Зарегистрирован: 24.09.2009 - 14:34
Публикации: 1749

Nela wrote:

А на прорыв кисты в желудочки и субарахноидально обратили внимание?

 А прорыв хорошо виден на 3 скане?

Виктор.

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Почти на всех сканах видно, что жир (самое черное) в субарахноидальных щелях и в желудочках. Вечером покажу стрелками. Сейчас убегаю.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

А, как Вам такой "фруттис"?

 

 

 
 
 
Приложения: 
11.etusinfetu10639312588750.jpg12.etusinfetu20639312588750.jpg13.etusinfetu30639312588750.jpg14.tusinfetu40639312588750.jpg
Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Это просто невероятно! Моё второе Я.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54878

Да, трудно поверить, но действительно "второе "я""

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Вставить обещанные картинки со стрелочками пока не получается, извините.

Приложения: 
d1307813897_531.jpgd1307813872_156.jpg