Очень часто болеет, за год два раза лечили гайморит. Одновременно с которым в стационаре подозревали пневмонию- со слов матери. Сейчас жалобы на не частый сухой кашель, повышение температуры до 37,3. Болеет около месяца. Реакция Манту- п. 13мм. Ваше мнение уважаемые коллеги?
№1.
№2.
Не вижу патологии.
С уважением. Ильич.
без видимой патологии
Как проводилась проба Манту?Я обычно узнаю о проведенной пробе у своего ребенка после ее проведения, ближе к вечеру.Пара шоколадок, цитрусовые и другие аллергены уже успевают сделать свое черное дело-несколько лет на учете фтизиатра находились.Сняли после того, как мама лично занялась процессом проведения пробы Манту-сразу все нормализовалось.
По поводу рентгенограммы-явных изменений не вижу.
Трудно что-то сказать однозначно при таком качестве пересъемки (как и вообще в рентгенологии). Мне видятся очаги слева на верхушке. О корнях судить трудно.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Не понравилась левая верхушка и правый корень. Направил к фтизиатру, назначили профилактику двумя препаратами. Спасибо всем высказавшимся!
Есть асимметрия пневматизации легочных полей - слева прозрачность повышена, больше в верхних отделах. Подозрение на очаговоподобные тени в проекции верхушки слева, может, сосуды. Данных за инородное тело нет? Факта поперхивания не было? Может, конечно, и бронхит, слизистые пробки. Я бы, наверное, рекомендовала для начала бронхоскопию, потом, возможно, КТ - посмотреть есть или нет очаги, оценить л/у, паренхиму легкого. А может, начинающийся с-м Маклеода?
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
По поводу пробы Манту - помню прописную истину детских болезней - оценивать реакцию только сравнивая с предыдущими годами, а тем более в 7 лет проводят ревакцинацию - так она должна быть большой. А по снимкам наверное тоже бы засомневалась.
а лечение. Ребенок инфицирован МБТ и давно. ТВГЛУ (см. рисунки).
БЦЖ еще не делали. Поперхивания не помнят. Меня решение фтизиатра несколько смущает. Стоит ли направить к областному специалисту?
Фтизитатру? Несомненно! Только потом напишите результаты обследования на сайт. Нужна обратная связь. Я девочку записал в память.
Вылегжанина Юлия
Вылегжанина Юлия
необходимо исключить опухолевидный бронхоаденит,легкие чистые
Согласна с Фёдором. Правый корень внушает опасения
Направил в облтуб. Если узнаю итог напишу обязательно.