Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18609/img_20140331_125605.jpg?itok=UiiEK_HI
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18609/img_20140331_125623.jpg?itok=wOYLr_QF
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18609/img_20140331_125645.jpg?itok=kgI9IOai
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18609/img_20140331_125704.jpg?itok=Zdjq3_LN
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18609/img_20140331_125744.jpg?itok=PWh4hcv-
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18609/img_20140331_125805.jpg?itok=T8W1d9X_
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18609/img_20140331_125823.jpg?itok=WnKN2oK8
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18609/img_20140331_125902.jpg?itok=25I_HKzk
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18609/img_20140331_125925.jpg?itok=7pgRchul
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18609/img_20140331_125952.jpg?itok=z6qNERp7
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18609/img_20140331_130015.jpg?itok=dhT1Vbhn
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18609/img_20140331_130044.jpg?itok=yq17Xm_E
ID:36591
Ахалазия кардии, скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, мелкий дивертикул с/3 пищевода - это мнение.
С Уважением, Дмитрий.
Тракционный дивертикул пищевода. ГПОД. Эзофагоспазм. За ахалазию сомнительно. А вот почему пищевод такой широкий - стоит задуматься.
А задумываться будем мы? Или терапевты, хирурги,.. то есть все оставльные, только не мы?))
Все видят грыжу, как перелом основания фаланги тогда. А я снова не вижу. Снова монитор подводит... или оправдывает меня?)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Может быть он гипотоничный + третичные сокращения вот и выглядит широким, возможно там и эзофагит.
Если есть, то по поводу такой нефиксированной грыжи заморачиваться явно не стоит
Я такие широкие пищеводы вижу регулярно при склеродермии, например. И клиницисты как бы должны знать о ее существовании, например же. Наше дело - констатировать факты, а их интерпритацию стоит все же оставить другим докторам.
Не предполагал, что до 70 лет при склеродермии доживают с таким пищеводом и без единой стриктуры... Невероятно, но факт?)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Склеродермия начинается в разном возрасте, это раз. А два - стриктуры не очень часто бывают, я ни разу не видела. Обычно - просто гипо- или атония.
А я у пожилых столько гипотоний видел, до таких доходило, что уже порывался ахалазию им расписать... Но вовремя себя осекал, дискинезию (гипотоническую) в заключении только упоминал. Кстати, признаков склеродермии ни у кого из них не отмечал. Наверное, ещё не началась она. Нужно было чутка обождать.) Шутка... с долей шутки опять.:)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
"Нужны мнения!" Мнение: плохо оперировали тогда или: не причину, а следствие. Дивертикул есть и лит есть. ИМХО. А где причина - коллеги по поводу дистального отдела отд. пищевода уже писали. Теоретически - проблема с 12п. кишкой( по Витебскому)
Как-то Вы, коллега, резко так, наотмашь... А что же за признаки дивертикулита такие, в данном случае? Или Вы у Андрея Юрьевича уже... хорошему научились?))
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
А м.б. это они у нас?
Скорее вместе, раньше( ужас!) ходили на вскрытие и см., см. и слушали. Никогда никто из патанатомов не написал дивертикул без лита... Вот и наотмашь...