Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Мужчина,1956гр. Мое описание: Прикорневой пневмофиброз. В левом кардио-диафрогмальном углу затенение. Кашель 2 года, болит под лопаткой слева. Аускультативно все норм (из слов терапевта). Год назад такого не было.
Сегодня сделал левый бок: В левом кардио-диафрогмальном углу затенение. На боковой: Передний синус затенен? частичная релаксация левого купола, кажется жидкость в междолевой щели на фоне сердца (уплотнение плевры?)
Цель публикации:
Плевральные спайки.
а/б для дифдиагностики можно использовать? всетаки на боку - похоже жидкость в щели
Нужно быть лучше, чем вчера, а не лучше, чем другие!
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
УЗИ ура
Нужно быть лучше, чем вчера, а не лучше, чем другие!
Погодите с " Ура!". УЗИ не увидит жидкость в междолевой. Что тогда делать будете?
емпирично лечить плеврит
Нужно быть лучше, чем вчера, а не лучше, чем другие!
Ой, чувствую занимательную и долгую беседу. Значит, лечить хотите, эмпирически. Так-так, и как долго? Тогда и следующий вопрос: а если динамики недели две-три-... и дольше не появится, что делать будете?
А вам на КТ часто попадается жидкость в междолевой без жидкости в плевральной полости.
Андрей Юрьевич
Часто, особенно когда свободная жидкость в плевральной полости рассосалась или спункирована, а в междолёвке ещё до-олго продолжает определяться, а ещё и организуется и ещё несколько месяцев видна. Это новость для Вас, Андрей Юрьевич? А вот на то что, что ребята предлагают лечить эмпирически плеврит, не определив, а есть ли он вообще и какой этиологии, Вас не смутил? Вспоминается анекдот ( на память, не дословно) . Один товарищ другому говорит: " в тундре выдра в гетрах ест морковку". А тот спрашивает: " Да ты чё? Откуда в тундре морковка?" А первый опять: " А то, что выдра в гетрах тебя не напрягает?"
Мне не встречалось. Если речь идет о нижней части междолевой плевры. И если речь идет о КТ.
Вы наверное забыли, но я скептически отношусь к рекомендациям рентгенологов в частости (и всех лучевых диагностов вообще).
Андрей Юрьевич