Случай коллеги. Пациент 33-х лет. Боли в эпигастрии, после злоупотребления алкоголем. С поджелудочной без проблем, интересно другое. 3 фазы с интервалом 30 сек между ними. Надеюсь, классическим рентгенологам будет интересно.
Елене: газа в тонком кишечнике хватает. Портальная немного расширена, 13,7 мм; коллатерали начинают вылезать - признаки начальной портальной гипертензии есть точно.
Ольге: это КТ. Исследование выполняется обычно лежа на спине, оттого воздух в желудке (черный) смещен вверх, а жидкость - вниз. При исследованиях брюшной полости часто перорально вводят жидкость для лучшей визуализации желудка и кишечника. Реконструкции в корональной (прямой) и сагиттальной (боковой) проекциях - компьютерная модель на основе аксиальных (поперечных) первичных срезов. Поэтому и на реконструкциях кпереди в желудке будет газ, а кзади - жидкость.
Игорю: мезентериальной компрессии нет, 12-перстная не зажата между аортой и ВБА, нижняя треть её на уровне L4, низковато. Утолщение стенок - из-за плохой расправляемости тонкой кишки, за счет суммации стенок, тонкую кишку не всегда удается расправить.
Вычел перистальтику. Есть утолщение стенки на пол просвета. Опухоль? Но сравнивал с тонкой кишкой и думал, что так должно быть. Кстати, не подсткажете как надо измерять размеры печени, и норму. В книгах не нашёл.
Спасибо! Очень интересно. А я и не знала что при МРТ жидкость per os вводится ... ,что воздух чёрный - сообразила... А насчёт всего другого, конечно же - для меня тёмный лес. Спасибо за разъяснения.
Гепатомегалия.Много газа в кишечнике.Признаки портальной гипертензии?На этом мои скромные ( громко сказано!) в КТ заканчиваются.
Все, бегу на работу.
Очень интересно! Но в МРТ я увы.... вообщем не понятно. Кровотечение что ли? Желудок то с содержимым, то нет... Увы мне увы... Не знаю!
Смотрю в книгу и вижу фигу. Стенки желудка не утолщены, возможно есть утолщение стенок тонкой кишки. А так, что написать? Мезентериальная компрессия?
Елене: газа в тонком кишечнике хватает. Портальная немного расширена, 13,7 мм; коллатерали начинают вылезать - признаки начальной портальной гипертензии есть точно.
Ольге: это КТ. Исследование выполняется обычно лежа на спине, оттого воздух в желудке (черный) смещен вверх, а жидкость - вниз. При исследованиях брюшной полости часто перорально вводят жидкость для лучшей визуализации желудка и кишечника. Реконструкции в корональной (прямой) и сагиттальной (боковой) проекциях - компьютерная модель на основе аксиальных (поперечных) первичных срезов. Поэтому и на реконструкциях кпереди в желудке будет газ, а кзади - жидкость.
Игорю: мезентериальной компрессии нет, 12-перстная не зажата между аортой и ВБА, нижняя треть её на уровне L4, низковато. Утолщение стенок - из-за плохой расправляемости тонкой кишки, за счет суммации стенок, тонкую кишку не всегда удается расправить.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Обратите внимание на привратник. В первую фазу (сосуды выглядят белыми) картина отличается от двух других фаз. Вычтите перистальтику, что остаётся?
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Вычел перистальтику. Есть утолщение стенки на пол просвета. Опухоль? Но сравнивал с тонкой кишкой и думал, что так должно быть. Кстати, не подсткажете как надо измерять размеры печени, и норму. В книгах не нашёл.
Скользящий пролапс слизистой желудка в луковицу.
Печень не меряю). А вот так). Если увеличена, пишу "увеличена". Но подсказать про измерения могу:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK421/
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Или так:
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
А с какой книги первая картинка размеров печени?
Не знаю. Взята отсюда: http://www.radiographia.ru/comment/60594#comment-60594
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Спасибо! Очень интересно. А я и не знала что при МРТ жидкость per os вводится ... ,что воздух чёрный - сообразила... А насчёт всего другого, конечно же - для меня тёмный лес. Спасибо за разъяснения.