Давности операции -?, п/о снимков нету... Часть сустава/протеза срезана. Ок. Инородное тело, у малого вертела (а пусть там, проекция-то одна). Пусть будет остеомиелит: склерозирование и утолщение кортикала, неровность и прерывистость кортикала внутреннего контура бедренной кости в прокс/3 диафиза.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Теперь по поводу своего мнения по данному случаю, хотел спросить более опытных коллег- возможен ли вариант того, что это металлоз осложненный отеомиелитом?
Теперь по поводу своего мнения по данному случаю, хотел спросить более опытных коллег- возможен ли вариант того, что это металлоз осложненный отеомиелитом?
По поводу металлоза. Не стал бы ставить перед собой такой задачи. Елинственный металлоз, который я видел (вернее, предполагаю, что видел металлоз), был очень похож на множественные остеолитические метастазы. Пацент был с остесиентезом шейки бедра спицами, при этом одна из спиц смигрировала и прободала стенку мочевого пузыря, больной поступил с макрогематурией.
Давности операции -?, п/о снимков нету... Часть сустава/протеза срезана. Ок. Инородное тело, у малого вертела (а пусть там, проекция-то одна). Пусть будет остеомиелит: склерозирование и утолщение кортикала, неровность и прерывистость кортикала внутреннего контура бедренной кости в прокс/3 диафиза.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Давность операции 2 года. Послеоперационных снимков нет, остались там где делали. А инородное тело похоже на деффект плёнки.
Где? Ладно, предположим, у большого вертела. Тогда полость деструкции (т.е. остеомиелит) большого вертела.
Андрей Юрьевич
За остеомиелит.
А почему не захвачен бедренный компонент протеза?
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
"Пусть будет остеомиелит" Не надо, но оно есть. За Ваше мнение.
Теперь по поводу своего мнения по данному случаю, хотел спросить более опытных коллег- возможен ли вариант того, что это металлоз осложненный отеомиелитом?
Все ж таки, повторю свой вопрос:
Андрей Юрьевич
http://www.drugwatch.com/hip-replacement/metallosis/ достаточно проверить уровень кобальта в крови. Только где это можно сделать?)
Для начала можно фистулографию, еще лучше КТ-фистулографию. КТ с контрастом можно. УЗИ. Искать абсцессы.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Заднебоковая поверхность верхней трети правого бедра. На завтра коллеги хирурги планируют фистулографию. Результат постараюсь выложить.
По поводу металлоза. Не стал бы ставить перед собой такой задачи. Елинственный металлоз, который я видел (вернее, предполагаю, что видел металлоз), был очень похож на множественные остеолитические метастазы. Пацент был с остесиентезом шейки бедра спицами, при этом одна из спиц смигрировала и прободала стенку мочевого пузыря, больной поступил с макрогематурией.
Андрей Юрьевич
Единственное что нашёл полезного на сайте - это http://www.radiomed.ru/publications/kss-metalloz
Уважаемые опытные коллеги, прошу рассказать, каковы рентгенологические критерии к заключению металлоза, каково основание к рентгенологическому заключению металлоза?
Фотографировал мобильным телефоном. Извиняюсь за качество.
Посмотрела снимки фистуло - пас, ничего дельного сказать не в состоянии.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Твкую фистулу надо для достоверности за экраном вертеть.
Фистулограммы из серии "ни очем".
Надо было повертеть пациента и вывести на контур фистулу и кость, доказав/опровергнув тем самым связь свища и кости.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Сан Саныч, Был бы экран ещё?
А на глазок довернуть?))))))))))))))
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Нет скопии и опыта крайне мало на глазок. Да и контраст может вытечь