Есть или нет перелом?

Пол пациента: 
Методы исследования: 

"Травма стопы". Контрольный снимок через 3нед.  Сомнения в переломе 2 плюсневой.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17212/001126062.jpg?itok=qD-JmaDy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17212/00112607.jpg?itok=LoMM4Q7G
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17212/001126071.jpg?itok=BhTg-k28
ID:39179
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 19 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16039

Считаю, что есть перелом основания II плюсневой кости с диастазом

Приложения: 
0011260621.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

NIL wrote:

Считаю, что есть перелом основания II плюсневой кости с диастазом

Диастазом каких костей?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 19 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16039

Диастаз костного фрагмента (отломка) от основания , думаю, около 2 мм.

Приложения: 
0011260621.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Коллега, а диастаза клиновидных нет?

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 22 часа 20 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 14100

Там и основание 1 плюсневой кости какое-то "неискреннее" (на диабедическую остеартропатию похоже) . Доснял бы другую стопу,  побеседовал бы с пациентом

Андрей Юрьевич

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 19 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16039

алкс wrote:

Коллега, а диастаза клиновидных нет?

Считаю, что нет. 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Андрей Юрьевич wrote:

Там и основание 1 плюсневой кости какое-то "неискреннее" (на диабедическую остеартропатию похоже) . Доснял бы другую стопу,  побеседовал бы с пациентом

Прошу простить, недописал, пациент:г.р. 1980, футболист, на снимок перебежал 4-хполосную дорогу на ять -два три!, ( а зачем нам переходы!smiley)

Жалоб нет, ВООБЩЕ нет...

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 22 часа 20 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 14100

алкс wrote:

Жалоб нет, ВООБЩЕ нет...


А зачем тогда снимки делать?

Андрей Юрьевич

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Андрей Юрьевич wrote:

алкс wrote:

Жалоб нет, ВООБЩЕ нет...


А зачем тогда снимки делать?

Таки Б\Л! 3недели! При снимке в травмопункте описали слом... Мне на контроль консолидации и что писать?

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 22 часа 20 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 14100

Все равно: доснял бы другую стопу.

Андрей Юрьевич

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Андрей Юрьевич wrote:

Все равно: доснял бы другую стопу.

Согласен. Но написал межплюсневую костьcrying...

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 988

очень это дело похоже на переломовывих в суставе Лисфранка, их 2 типа. Посмотрите литературу, оцените сами.

но такие травмы ОЧЕНЬ болезненны, пациенты хромают. На артропатию как-то не похоже (ИМХО).

Если гложут сомнения- рекомендуйте МРТ, но лучше потом еще динамику на рентгене посмотреть.

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4830

Можно уточнить -это все контроль? Архива нет ?

Не нам судить…