Фиброз?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Добрового времения суток! Дорогие коллеги, помогите пожалуйста разобраться с данным случаем.

Пациент 44 года, стоит на учете по поводу ЛГМ  с 2004г, прошел все курсы лечения. в настоящее время прислали на контр.осмотр. В заднебазальном сегменте слева определяется очаг (фиброз) округлой формы и какая-то непонятная инфильтрация. Жалобы только на увеличенный лимфоузел в заушной области.  

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17315/img-0003-00068.jpg?itok=O9-HRGGN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17315/img-0003-00069.jpg?itok=XRHryVy2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17315/img-0003-00070.jpg?itok=ZOVCEy_C
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17315/img-0003-00071.jpg?itok=t7sxA59S
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17315/img-0003-00072.jpg?itok=83dxLfw2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17315/img-0003-00073.jpg?itok=-bsTF0Kg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17315/img-0003-00074.jpg?itok=I8NLUhYj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17315/img-0003-00075.jpg?itok=93E-oKcF
ID:37887
Guka аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 10.11.2012 - 20:48
Публикации: 32

Стрелкой указан очаг

Приложения: 
img-0003-00074.jpg

С уважением, Guka!

koriatus аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.06.2010 - 01:49
Публикации: 452

Вероятнее всего  это интерстициальные изменения вследствие лекарственно-индуцированного пневмонита (по типу NSIP) на фоне ПХТ. (изменения могут оставаться навсегда).  Если бы они ушли при повроте на живот, то просто гипорстатические/застойнеые изменения. Хотя смысла большого нету - эти изменения большой роли не играют.  

Очаг по типу "матового стекла"  2 категории по LungRADS - может и фиброз. Посмотреть был раньше или нет. Если КТ-первый раз по рекомендациям ACR проконтролировать через год. 

koriatus аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.06.2010 - 01:49
Публикации: 452

Вероятнее всего  это интерстициальные изменения вследствие лекарственно-индуцированного пневмонита (по типу NSIP) на фоне ПХТ. (изменения могут оставаться навсегда).  Если бы они ушли при повроте на живот, то просто гипорстатические/застойнеые изменения. Хотя смысла большого нету - эти изменения большой роли не играют.  

Очаг по типу "матового стекла"  2 категории по LungRADS - может и фиброз. Посмотреть был раньше или нет. Если КТ-первый раз по рекомендациям ACR проконтролировать через год. 

Guka аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 10.11.2012 - 20:48
Публикации: 32

Спасибо Koriatus! Кт было первый раз, да, было рекомендовано сделать КТ в динамике.

С уважением, Guka!