Флг

Пациент 1950 г.р., страдает ХОБЛ, ревматоидным артритом, в анамнезе левосторонний гидроторакс.

Правильно ли я понимаю, что тень, верхняя граница которой отмечена красным - плевроперикардиальная спайка(и), а жидкость - с зеленой верхней границей?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/gamma00001.jpg?itok=d6PIFr38
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/bok00001_2.jpg?itok=OBcQDgbN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/gamma00001_1.jpg?itok=epkMqCF6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/bok00001_1_1.jpg?itok=MKd2T_DQ
ID:46491
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 2 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18098

ИМХО: тень, отмеченная красным абдоминомедиастинальная липома ( похоже - пациент упитанный). Наличие жидкости ещё надо доказать. Так бывает выглядят остаточные явления ранее перенесенного гидроторакса. Латерография, УЗИ Вам в помощь.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Архив тоже в помощь, я за выпот

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

NIL wrote:

ИМХО: тень, отмеченная красным абдоминомедиастинальная липома ( похоже - пациент упитанный). Наличие жидкости ещё надо доказать. Так бывает выглядят остаточные явления ранее перенесенного гидроторакса. Латерография, УЗИ Вам в помощь.

Наличие липомы, такой огромной тоже ещё не доказано.)) Спайки есть, значительные. Может, жирок меж них и зашёл, но не видно без КТ нам ни зги.)) Едва не забыл - как ни крути!))

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

Вспомнил Перчика случай с коленным. Эти ключицы напомнили... то бедро - та же вмятина, особенно справа. Однако, интересно!.. Привнесено...

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 2 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18098

Nobody wrote:

Вспомнил Перчика случай с коленным. Эти ключицы напомнили... то бедро - та же вмятина, особенно справа. Однако, интересно!.. Привнесено...

Может тут хрящи первых рёбер разлопушились и на ключицы хронически давят. Тесно им 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

NIL wrote:

Nobody wrote:

Вспомнил Перчика случай с коленным. Эти ключицы напомнили... то бедро - та же вмятина, особенно справа. Однако, интересно!.. Привнесено...

Может тут хрящи первых рёбер разлопушились и на ключицы хронически давят. Тесно им 

Уверен, что давят. Но так как у нас. А суть в ревматоидном ите, наверное - кость мягчает тогда...

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 2 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18098

А говорят : вода и камень точит. Возможно вся соль не в размягчении костей, а в длительности воздействия.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Это остаточные изменения п/перенесенного плеврита . Плевральные наложения-красный цвет, обозначенный NIL, желтый-жидкость . Давно ли гидроторакс-то был?

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Есть ощущение уменьшения объема слева. М.б. из-за спаек, а может и нет. Любым способом посмотреть проходимость левых бронхов I-III-IV порядка.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Спайки, бронхи-проходимы.

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Миргалина wrote:
Спайки, бронхи-проходимы.

При всем уважении, я бы так уверенно не говорил. Видны только главные и долевые. Да и обтурация м.б. неполной.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

lupan wrote:

Миргалина wrote:
Спайки, бронхи-проходимы.

При всем уважении, я бы так уверенно не говорил. Видны только главные и долевые. Да и обтурация м.б. неполной.

Да, может. Но в данном случае-чем (тем более -мелких)?

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Миргалина wrote:
lupan wrote:

Миргалина wrote:
Спайки, бронхи-проходимы.

При всем уважении, я бы так уверенно не говорил. Видны только главные и долевые. Да и обтурация м.б. неполной.

Да, может. Но в данном случае-чем (тем более -мелких)?

Полагаю, вопрос риторический.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Да, именно-риторический. А просто поговорить с хорошим человеком? И не о рентгенологии? Ну, простите разговорчивую тетеньку.

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Поговорить-это мы завсегда пожалуйста. Но терпеть не могу набивать текст на клаве. Вот если где-нибудь в кафешке?

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

lupan wrote:

Поговорить-это мы завсегда пожалуйста. Но терпеть не могу набивать текст на клаве. Вот если где-нибудь в кафешке?

О! Я -за! С удовольствием,lupan! ( жаль, имени не знаю. А меня Галиной зовут(а Миргалина-это не фамилия, как многие думают, просто-аббревиатура -часть фамилии+имя-Мир...+ Галина)Где? Когда?Во сколько?

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Очень приятно, а я Геннадий. Где-нибудь в Сибири. Знаю несколько  чудесных кафешек в Новосибирске, Красноярске, Иркутске, Бурятии (Тункинская долина-чудное место). Осталось согласовать время отпуска и выбрать место...

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Да простит нас автор! Хотелось бы встретиться! Есть о чем поговорить! Может, еще кто-нибудь присоединится? P.S. В августе, место встречи можно обсудить.