ФЛГ

Начала смотреть ФЛГ, масса вопросов. Уважаемые коллеги, посмотрите, пожалуйста, снимки. Сохранить на эл носитель нет техн возможности. Может кто знает, как избежать артефактов (дугообразных линий) при фотографировании? Спасибо.

Проф флг, архива нет. Правый корень полицикличен? Кальцинаты в правом корне и прикорневой зоне слева. Требуется ли конс фтизиатра?

 

Проф флг, тень в 5 м\р справа, 5 м\р слева (сосок - не слишком ли латерально?), на 3 ребре слева (была ранее), 3й снимок - архив. Как расценить изменения?

  

 

Проф ФЛГ, изменения заднего отрезка 3 ребра справа. На опухоль как будто непохоже. Особенность развития? Архива нет.

 

Проф флг, 1928 г р, округлая тень справа от бифуркации трахеи, была ранее (последние 2 снимка - архив). Обызвествленный ЛУ? Требуется ли дообследование?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2751.jpg?itok=0l4LO7VQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2752.jpg?itok=fYHmg_9F
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2753.jpg?itok=0-LZRoa7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2754.jpg?itok=jWIkkrwF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2756.jpg?itok=iGF0YP8M
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2757.jpg?itok=4Lp6ha5L
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2744_1.jpg?itok=gif7YJnV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2745_0.jpg?itok=hCw8mvXH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2746_1.jpg?itok=GBc85NfW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2748_1.jpg?itok=1BtZRsGX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2749_2.jpg?itok=ec_vKtz4
ID:46893
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 49 секунд назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16882

№1 и 2 - не раскрываются. Оценить сложно. №3 - без патологии. №4 - краевые костные разрастания тел позвонков, диффузный пневмосклероз.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

schlyapa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.09.2013 - 22:15
Публикации: 613

Обновлено, №1 и 2 открываются

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 49 секунд назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16882

У №1 не нравятся оба корня. Требуется дообследование. У №2, кроме обозначенной Вами тени, настораживает и тень в среднем легочном поле слева . По диаметру она больше тени проходящих здесь сосудов и отличается от изображения на архивном кадре. Я бы и этого пациента пригласила на дообследование.В №2 не нравятся отмесенные тени, особенно слева. Она больше, чем диаметр сосуда и в сравнении с архивом, приобрела округлую форму.

Приложения: 
img_2746_1.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1777

Первому хотя бы правый бок, остальных я бы отпустила

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 недели назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

А у меня ничего не открывается! Терпения, может, не хватает? Торопыжка (я).

schlyapa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.09.2013 - 22:15
Публикации: 613

№2 - там еще тень в 5 м\р слева округлая средней интенсивности. Возможности дообследования невелики, томографии нет. Что можно предположить по данному снимку?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 49 секунд назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16882

schlyapa wrote:
№2 - там еще тень в 5 м\р слева округлая средней интенсивности. Возможности дообследования невелики, томографии нет. Что можно предположить по данному снимку?
В5-м м/реберье слева - ничего не вижу,а вот тень на уровне III ребра не нравится. Я Вам об этом писала вчера, но забыла сохранить комментарий, поэтому внесла изменения в уже написанное ранее. Необходимо дообследовать 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

schlyapa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.09.2013 - 22:15
Публикации: 613

Тень в 5 м\р

Приложения: 
img_27461.jpg
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 49 секунд назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16882

Мне показалось, что она с ребром связана. Но по любому, такого пациента стоит дообследовать и на полноценных рентгенограмах разбираться со всеми накопанными тенями.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4833

№1 правый бок как минимум, № 2 и 3 -разбираться на скопии ( нет скопии -задние, боковые, прицельные...), № 4 вроде ничего не увидела подозрительного

Не нам судить…

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

С Вами интересно, Шляпа! Тем паче, что такие же снимки редко и сам смотрю - заметил рамочку программную. Древняя техника, стопроцентная ФЛГ, язык не поворачивается цифровой рентгенограммой назвать. Хотя пробивает самых полных даже на хорошие четыре балла, не очень красиво просто, чтобы ставить пять.) Чтобы без муара фотки были, попробуйте под минимальным углом с экрана снимать. Пикселы выстраиваются часто в причудливый ряд... Хотя причин много других. Но чаще они за нас с Вами мудрят.)

Касательно случаев. Первого бы пригласил на контроль. Быть может, уменьшится после лечения в лёгких застой. По второму - не совсем правильно для соска. Посмотрел бы на косой проекции, может, с меткой на сосок (чтоб, уж, наверняка!). Для третьего доснял бы косую проекцию. Или пару. Чтобы лучше читаемо ребро это (если оно) стало. По последнему (в этом сюжете) добавил бы боковой, если техника энта не позволяет глянуть вглубь, как у Алексея, выход простой.

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

JJ аватар
JJ
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.04.2014 - 20:35
Публикации: 102

№1 - мышечные изменения сердца и как результат широкие корни

№2 - лучше сделать прицельный снимок на глубоком вдохе

№3 - нужен прицельный снимок ребра, есть изменения, необходимо разобраться

№4 - согласна с Вами, обызвествленный лимфоузел 

schlyapa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.09.2013 - 22:15
Публикации: 613

Про 3 номер - скопии нет, какой имено снимок делать: задний? с наклоном по Флешнеру или в обычном обычном положении?

JJ аватар
JJ
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.04.2014 - 20:35
Публикации: 102

снимок грудной клетки в задней прямой проекции, с прицелом на 3 ребро и фокусное расстояние уменьшить до 1 метра, правда тогда надо режим подобрать правильный

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

JJ wrote:

снимок грудной клетки в задней прямой проекции, с прицелом на 3 ребро и фокусное расстояние уменьшить до 1 метра, правда тогда надо режим подобрать правильный

Снимок станет, быть может, почётче, но решения точного нам не даст. Хотя случай возможен.)

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4833

Вот где "чудеса" -то: скопии нет, томо нет  crying... № 2 чуть развернуть вправо- влево, попробовать тень сместить или на губоком вдохе-выдохе, чтобы понять есть ли связь с ребром. №3 задний снимок в\2 справа, пациента чуть развернуть влево и немного наклонить плечи вперед-назад

Не нам судить…

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 23 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11188

Что за аппарат?

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

Сергей Кузьминов wrote:

Что за аппарат?

Марку не назову. Знаю, что наш. Печально, но факт. "... Никто не встаёт в очередь за их машинами..." - так про нас в кино говорят.(

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

schlyapa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.09.2013 - 22:15
Публикации: 613

Про №2, перепутала немного, больной был направлен для искл пневмонии, вчера делали снимки, представить не могу, теней в 5 м\р не было, тень на 3 ребре слева кальцинат. Так что в 5 м\р слева сосок, а справа не знаю что было, может инфильтрация.

schlyapa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.09.2013 - 22:15
Публикации: 613

А флюорограф здесь ФЦМБарс-"Ренекс" выпуск 2012 г, прямые получаются неплохо, но боковые малоинформативны, даже на древнем флюорографе, где изображение формируется из 4х фрагментов, боковые лучше.

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1777

У нас такой же флюорограф был smiley