Грудная полость

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина 1947 г.р. Жалоб нет, дообследован после ФЛГ. Предыдущее ФЛГ от декабря 2014 года - норма.

Рентгенография

  • Рентгенограммы
  • ЛТГ 9, 10, 11 срезы
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/3_67.jpg?itok=7_cG5Hm2
Рентгенография органов грудной клетки ID:62055

Какие будут мнения?

Цель публикации: 
XRayDOC аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 23.07.2015 - 06:35
Публикации: 453

Первое что пришло на ум - Панкост.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 23 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11781

XRayDOC wrote:

Первое что пришло на ум - Панкост.

Да. И дообследование по полной программе.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Сергей Кузьминов wrote:

 дообследование по полной программе.

+1

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 23 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18083

XRayDOC wrote:

Первое что пришло на ум - Панкост.

+1 Но должны же быть и альтернативные мнения! В дифряд - инфильтративный Tbc и эозинофильный инфильтрат)

Dima wrote:

Предыдущее ФЛГ от декабря 2014 года - норма.

Вызывает некоторые сомнения... Хотелось бы своими глазами

Приложения: 
1_116.jpg2_106.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2184

как вариант: внутригрудной зоб, киста средостения.

XRayDOC аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 23.07.2015 - 06:35
Публикации: 453

Daniel' wrote:

как вариант: внутригрудной зоб, киста средостения.

Больно нечёткий контур у данного образования.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 31 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4538

Не исключаю мицетому

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 31 минут 16 секунд назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7765

Предыдущее ФЛГ от декабря 2014 года - норма.

[/quote] Вызывает некоторые сомнения... Хотелось бы своими глазами

[/quote] +1. Интересно было бы посмотреть ФЛО-архив. Взял бы пациента на R-скопию лёгких.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Не может это быть с ребром связано ?  Dima, ФГ выложите ?

Не нам судить…

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Томограммы есть, ФЛГ обещали принести.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Ждем хоть чего-нибудь )

Не нам судить…

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 23 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18083

atexta wrote:

Ждем хоть чего-нибудь )


Во мне то булькает кипение,
то прямо в порох брызжет искра;
пошли мне, Господи, терпение,
но только очень, очень быстро.©


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Добавлены ЛТГ 9, 10, 11 срезы.

Приложения: 
3.jpg

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 31 минут 16 секунд назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7765

Образование, только трудно сказать отудо оно исхдит из лёгочной ткани или из ребра (наверно скорее из ребра, т.к. сосуды лёгкого просматриваются)? Эту проблему можно снять при проведении R-скопии лёгких. Качество томограмм супер!yes

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 23 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18083

По ТМГ больше на доброкачественное образование похоже (заполненную кисту). Но вот S3 справа мне по-прежнему покая не дает. Там как бы киста воздушная видна и сгущение легочного рисунка непонятное. Архива ждем-с


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Almo wrote:

Образование, только трудно сказать отудо оно исхдит из лёгочной ткани или из ребра (наверно скорее из ребра, т.к. сосуды лёгкого просматриваются)? Эту проблему можно снять при проведении R-скопии лёгких. Качество томограмм супер!yes

Спасибо, не думаю что из ребра, так как срезы "высокие".

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

NIL wrote:

По ТМГ больше на доброкачественное образование похоже (заполненную кисту). Но вот S3 справа мне по-прежнему покая не дает. Там как бы киста воздушная видна и сгущение легочного рисунка непонятное. Архива ждем-с

Я вот тоже на заполненную кисту думаю, по-этому и просил ФЛГ старое посмотреть, вдруг там полость была. Для доброкачественной опухоли слишком быстрый рост. А по периферии не очаги?

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 23 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18083

Dima wrote:

Я вот тоже на заполненную кисту думаю, по-этому и просил ФЛГ старое посмотреть, вдруг там полость была. Для доброкачественной опухоли слишком быстрвый рост. А по периферии не очаги?

Похоже...или мелкие кисты)

Приложения: 
bezymyannyy.png


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Ну вот, долго ждать не пришлось: опять интересный случай. Это объёмное образование в верхней доле вполне может оказаться и туберкуломой. Есть заинтересованность междолевой и костальной плевры ( плеврит точно перенёс в анамнезе),есть цирротические изменения   в 3 сегменте, возможно и буллёзные полости( NIL отметила и то, и другое), вроде и очаги отсева есть ( автор сам обратил внимание). Да, конечно, не совсем типично, что таких размеров и без распада, да и раки иногда так выглядят, но больше данных ( в т.ч. клиника, а вернее, её отсутствие) всё-таки за твс.

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2184

от автора ждем продолжения, истина где то рядом :)

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

ДДЗ , больше за ТВС

Не нам судить…