Хронический пиелонефрит

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Молодой человек проходит комиссию.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12810/img_0783.jpg?itok=_vV7Jfpl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12810/img_0784.jpg?itok=INhOtKOY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12810/img_0785.jpg?itok=HKqSHA6Q
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12810/img_0786.jpg?itok=_F0B7n4a
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12810/img_0787.jpg?itok=PFQINpT6
ID:37480
Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 988

парапельвикальных кист на узи слева не находили? Справа нормально.

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 22 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 7861

При УЗИ высталено камни правой почки, хронический пиелонефрит.

che12 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 26.02.2014 - 08:45
Публикации: 124

+1 за кисты слева

камни в нижних чашечках справа

Кет аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 16.03.2012 - 12:19
Публикации: 15

Двухсторонний гидронефроз. Патологии в лоханочно-мочеточниковом сегменте не выявлено, однако в верхней трети левого мочеточника определяется стойкая "перетяжка" - возможно, врожденная аномалия (клапан в мочеточнике). На этом уровне справа также отмечается неровность контура мочеточника - по-видимому, неполные перетяжки. Как следствие, застой мочи в почках и появление камней в правой почке.

Парапельвикальные кисты могут деформировать полостную систему почек, иногда сдавливать и удлинять шейку чашечки и, вторично привести к локальному гидрокаликозу, но не к гидронефротической трансформации всей почки.

Для уточнения диагноза рекомендуется ретроградная уретеропиелография.

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 988

Кет wrote:

Двухсторонний гидронефроз. Патологии в лоханочно-мочеточниковом сегменте не выявлено, однако в верхней трети левого мочеточника определяется стойкая "перетяжка" - возможно, врожденная аномалия (клапан в мочеточнике). На этом уровне справа также отмечается неровность контура мочеточника - по-видимому, неполные перетяжки. Как следствие, застой мочи в почках и появление камней в правой почке.

Парапельвикальные кисты могут деформировать полостную систему почек, иногда сдавливать и удлинять шейку чашечки и, вторично привести к локальному гидрокаликозу, но не к гидронефротической трансформации всей почки.

Для уточнения диагноза рекомендуется ретроградная уретеропиелография.

Экстраренальная лоханка слева, вроде смешанного типа справа, нижний контур у обоих вогнут. Нет там  убедительного гидронефроза.

Спайки-перетяжки- клапаны тоже сомнительны. при снимках стоя норм подвижность почек - 1 сегмент (по позв столбу), могут такие "перегибы" образоваться. Мочеточники не расширены с обоих сторон. Форниксы сохранны слева, справа правда сглажены. 

"слона то я и не заметил!"- справа действительно рентген-позитивые конкременты в нижних чашках.

Такую деформацию шеек чаш слева дают: объемное образование, парапельвикальные кисты, поликистоз (против него-одностороннее поражение).

Надо УЗИ переделывать, либо КТ/МРТ.

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

Кет wrote:

Двухсторонний гидронефроз. Патологии в лоханочно-мочеточниковом сегменте не выявлено, однако в верхней трети левого мочеточника определяется стойкая "перетяжка" - возможно, врожденная аномалия (клапан в мочеточнике). На этом уровне справа также отмечается неровность контура мочеточника - по-видимому, неполные перетяжки. Как следствие, застой мочи в почках и появление камней в правой почке.

Парапельвикальные кисты могут деформировать полостную систему почек, иногда сдавливать и удлинять шейку чашечки и, вторично привести к локальному гидрокаликозу, но не к гидронефротической трансформации всей почки.

Для уточнения диагноза рекомендуется ретроградная уретеропиелография.

Клапан мочеточника как врождённая аномалия. Интересная штука. Можно мне читануть про него - про клапан этот, пожалуйста?)

Чуток несовпадаете Вы в словах. Локальный гидрокаликоз логичен, а в начале значится гидронефроз у Вас.

А я бы помимо очевидных конкрементов и подозрений на кисты отметил бы пиелоэктазию, как Андрей Юрьевич, на свой непрофессионального ювелира глаз!))

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

Марина Сергеевна wrote:

Надо УЗИ переделывать, либо КТ/МРТ.

На УЗИ порой плохо дифференцируют расширенные чашки от кист. В наших краях такое нередко бывает.( А если помимо кист чашки расширены изначально, то, думаю, итог будет сомнителен вдвойне, то бишь печален. Хотя всё возможно, когда УЗИст на коне.)

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.