Иногда работаем на "мусорную корзину"...

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Направлен в рентгеновский кабинет мужчина - "папа" ребенка, у которого оказалась гиперпроба...

Произвели стандартную рентгенограмму в прямой проекции

 

Произвели томограмму - срез 7 см.


Срез 8 см.


  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.Musor__0.JPG?itok=a-zU8MPM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.Musor__0.jpg?itok=WzC7Lc7B
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.Musor_._0.jpg?itok=VKjYKej4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/5.Musor_.JPG?itok=kraTgUVb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/6.Musor_.JPG?itok=-tfHW67W
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/7.Musor_.jpg?itok=istkl-sY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/8.Musor_..jpg?itok=o3c8OyDT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/21.Musor_.JPG?itok=UGOW24pP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/22.Musor_.JPG?itok=C5_kGNUz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/23.Musor_..jpg?itok=i529zrv-
ID:2161
tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

и... что?

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Правильный вопрос.

Смотрим архив, и оказывается, что в сентябре 2009 г. пациент был взят на контроль после проведения цифровой флюорографии...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Рентгенограмма.

 

Приложения: 
43.Musor_.JPG44.Musor_.JPG45.Musor_.jpg46.Musor_.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Была произведена и томография, после которой пациент был направлен к фтизиатру.

 

Приложения: 
71.Musor_.JPG72.Musor_.jpg73.Musor_.JPG74.Musor_.jpg75.Musor_.JPG76._Musor.jpg
tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

дошел до фтизиатра?

а на ккакой-нибудь Американщине изолировали бы и полечили, принудительно...

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Тогда до фтизиатра дошел, но фтизиатр "не полюбил" его. Теперь дошел точно и направлен в областное учреждение.

Грицько Виталий аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.01.2010 - 14:06
Публикации: 1058

В украине тоже идет подготовка к принудительному лечения по постановлению суда. Но только мультирезистентного.

ElenaG аватар
Не на сайте
Был на сайте: 14 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.02.2010 - 23:21
Публикации: 69

А что слева над диафрагмой в сентябре?расценили как пневмонтю?это их смутило?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

ElenaG wrote:

А что слева над диафрагмой в сентябре?расценили как пневмонтю?это их смутило?

Что смутило фтизиатров в сентябре не знаю. Рентгенологический диагноз был выставлен однозначно - туберкулёз.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Грицько Виталий wrote:
В украине тоже идет подготовка к принудительному лечения по постановлению суда. Но только мультирезистентного.

У нас "это" есть давно, и отнюдь, не только по отножению к множественно устойчивому, есть ВСЕ, но как правило, это ВСЕ не работает, да и работать не будет. Работать не будет ничто, пока не выделены приоритеты. Пока граждане, а главное руководители государств, не вдолбят в своё сознание, что здоровье общества - самое главное и самая большая ценность, и все проекты-прожекты, касательно здравоохранения будут или "мыльным пузырём" или мимолетным , сиюминутным "сексуальным влечением", но не более.

Грицько Виталий аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.01.2010 - 14:06
Публикации: 1058

Не знаю, как где, но в Одессе движение пошло, под это создается спецотделение.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Грицько Виталий wrote:
Не знаю, как где, но в Одессе движение пошло, под это создается спецотделение.

Уважаемый Виталий!

Спецотделение, даже в отдельно взятом городе, не говоря уже о государстве, не решит проблему туберкулёза, на которую все дружно закрывают глаза или делают вид, что её не замечают. Везде имеются активные поставщики "этой прелести" - УИН, бомжи, мигранты, ямы хронически не обследованных - 5 и более лет, низкий жизненный уровень граждан. О культуре и прочих мнлочах (хотя это вовсе не мелочи) даже, и не заикаюсь...

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 20 часов назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2877

По сути дела: уже в сентябре видно поражение легких с обеих сторон. Диагноз лишних сомнений не вызывает. Слева наддиафрагмально - инфильтрация, но похоже банальная пневмония. Вопрос по скиалогии: что это за размытое парамедиастинальное затенение справа на томограммах?

Verum plus uno esse non potest.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

brainmodel wrote:

По сути дела: уже в сентябре видно поражение легких с обеих сторон. Диагноз лишних сомнений не вызывает. Слева наддиафрагмально - инфильтрация, но похоже банальная пневмония. Вопрос по скиалогии: что это за размытое парамедиастинальное затенение справа на томограммах?

Где? В верхушечном сегменте справа медиально?