Интересные лёгкие 2

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Закон парных случаев действует.Женщина 60.Жалобы на кашель и субфебрилитет.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17114/e2.jpg?itok=UJSaiG0y
ID:36032
Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Просто мнение, что тут ещё уменьшением объёма и гидротораксом слева попахивает. Направил бы к онкологу на дообследование. Хорошо бы архив и динамику.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 50 минут 32 секунды назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4276

что?

Приложения: 
e1.jpg
maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Множественные спайки и шварты, слева грубые, справа поменьше. Пневмофиброз. За инфильтрацию и тем более распад крайне сомнительно.

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Nikolas wrote:

что?

Интересный вопрос, да и на боковой видно

Приложения: 
e2.jpg
Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Nikolas wrote:

что?

Кишка, бария просит... По всей видимости справа пневмония, слева грыжа диафрагмы с гидратораксом

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

NIL wrote:

Хорошо ж , если ГПОД, а если абсцесс?

Капсулу тогда покажите.

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Похоже, что слева брюшная полость "финты ушами" выписывает.Справа тоже непорядок, но уже вроде в легком.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 15 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 8567

Место характерное для ГПОД. Очень похоже на гидроторакс. Сделайте латерограмму или УЗИ, узнаем что там. Есть жидкости нет подумаем об онко. Заодно эхокардиографию, сердце увеличено, а за счёт чего?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 12 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11245

Добавлю,что больная наблюдается онкологами по поводу опухоли левого лёгкого.Есть архив,но он дома.Без него заключения не давал.

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Сергей Кузьминов wrote:

Добавлю,что больная наблюдается онкологами по поводу опухоли левого лёгкого.Есть архив,но он дома.Без него заключения не давал.

Здравствуйте, Сергей. Центральный, переферический или мета?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 12 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11245

Вроде,центральный с ателектазом нижней доли,судя по справке из ООД.

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Спасибо, Сергей.

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 недели назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1777

Если слева опухоль, то справа метастазы, легочный рисунок усилен. Хотя картина на боковом не очень вписывается в ателектаз нижней доли

Doc84 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.03.2014 - 15:21
Публикации: 209

Справа я бы расценил как пневмонию, слева эта кольцевидная тень возможно булла или грыжа, на деструкцию не похоже. Левая доля слева может быть уменьшеной в объеме,  в гиповентиляции, а не в ателектазе, прозрачность её снижена, там и пневмония может быть. Слева нужно исключать гидроторакс - УЗИ.