Ирриго2

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациентка, 65 лет. По УЗИ малого таза: по передней брюшной стенке, в левой подвздошной области, лоцируется гидрофильное, овальное гипоэхогенное образование, 48х27мм.

    

после опорожнения  

с воздухом   

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18609/img_20140724_103153.jpg?itok=5oz9K5M3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18609/img_20140724_103216.jpg?itok=OfyGVx-X
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18609/img_20140724_103334.jpg?itok=0-J5dQd-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18609/img_20140724_103402.jpg?itok=daFzuaTf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18609/img_20140724_103223.jpg?itok=zz_sD3_U
ID:39963
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 10 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 14437

Несколько раз просмотрела. Патологических изменений не нахожу.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 46 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5640

имхо: органической патологии не определяется.

*************************************************************************************************************************

"По УЗИ малого таза: по передней брюшной стенке, в левой подвздошной области, лоцируется гидрофильное, овальное гипоэхогенное образование, 48х27мм."

**************************************************************************************************************************

Если как пишет врач УЗИ, образование имеет отношение к передней брюшной стенке (так это можно понять, из протокола УЗисследования), то скорее всего мы и недолжны чего-то увидеть...Можете спросить врача УЗИ, как он расценивает топографию этого достаточно крупного образования (48х27мм) , оно имеет отношение к брюшной стенке или к брюшной полости (или анатомо-топографическая дифференцировка для него была затруднена- такое нередко бывает при УЗИсследованиях).

ВячеславТ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 7 часов назад
Зарегистрирован: 30.11.2013 - 15:59
Публикации: 210

Четко патологии толской кишки не вижу.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 47 минут назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 6687

Коллега, а скажите ка мне вот что, у Вас что - законом прописано ТРЕХЭТАПНУЮ ирригоскопию делать?....почему бы Вам не экономить свое время, моральное и физическое здоровье, делая все ЭТО по методике одномоментного первичного двойного контрастирования?...думаю у Вас это получится легко...учитывая то, что вижу))))...а пользы будет много больше....

stovbav

Dr. X-ray аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 19.07.2013 - 21:06
Публикации: 507

А Вы мне расскажите, пожалуйста, преимущества метода первичного двойного контрастирования на своём опыте, да и в принципе.)Буду очень признательна Вам))) Тоже о нём всё задумывалась, только начинаю работать, а учили нас именно 3-хэтапно(

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 47 минут назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 6687

Хорошо, кратенько, так как через 2 мин - в отпуск))))

1. Использую всего 3 бария (по 80 г)+0,5 л. воды + одноразовые системы для ирриго+апарат Боброва на 1,0 л.

2. Вожу барий до селезеночного угла - потом воздух...количество воздуха вариабельно...до 1,5 л в среднем

3. Заполнение остальных участков - изменения положения тела+пальпация и масажные движения против часовой стрелки (не обязательно при включенном высоком)

4. Периодически - контроль под экраном.

5. Далее - снимки...как обзорные. так и прицельные

6. Завершаю - снимками в вертикальном положении...когда была возможность использовать латероскоп - то и в положении на правом и левом боку (таким снимкам вообще цены нет...поверьте)

7. Все вопросы обсудим по ходу....

stovbav

Dr. X-ray аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 19.07.2013 - 21:06
Публикации: 507

stovbav wrote:

Хорошо, кратенько, так как через 2 мин - в отпуск))))

1. Использую всего 3 бария (по 80 г)+0,5 л. воды + одноразовые системы для ирриго+апарат Боброва на 1,0 л.

2. Вожу барий до селезеночного угла - потом воздух...количество воздуха вариабельно...до 1,5 л в среднем

3. Заполнение остальных участков - изменения положения тела+пальпация и масажные движения против часовой стрелки (не обязательно при включенном высоком)

4. Периодически - контроль под экраном.

5. Далее - снимки...как обзорные. так и прицельные

6. Завершаю - снимками в вертикальном положении...когда была возможность использовать латероскоп - то и в положении на правом и левом боку (таким снимкам вообще цены нет...поверьте)

7. Все вопросы обсудим по ходу....

Спасибо большое!

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2917

1. Использую всего 3 бария (по 80 г)+0,5 л. воды + одноразовые системы для ирриго+апарат Боброва на 1,0 л.

? Только для прямой и сигмы?

Только полноценное тугое заполнение позволяет увидеть участки нерасправления кишки, и судить о циркулярных поражениях. Т.к. частичное заполнение чаще годно для иссл. т.н. слизистых образований  -полипов и т.д.. Примеры Вам известныsmiley. Колоноскопия - колит , тугое заполнение барием  - подслизистое распространение рака кишки. (А при тугом воздухе - и величина поражения в см. м.б. определена.) Это и для желудка актуально. ИМХО. Я за три стадии. Тугое, рельеф, воздух.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 10 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 14437

алкс wrote:

1. Использую всего 3 бария (по 80 г)+0,5 л. воды + одноразовые системы для ирриго+апарат Боброва на 1,0 л.

? Только для прямой и сигмы?

Только полноценное тугое заполнение позволяет увидеть участки нерасправления кишки, и судить о циркулярных поражениях. Т.к. частичное заполнение чаще годно для иссл. т.н. слизистых образований  -полипов и т.д.. Примеры Вам известныsmiley. Колоноскопия - колит , тугое заполнение барием  - подслизистое распространение рака кишки. (А при тугом воздухе - и величина поражения в см. м.б. определена.) Это и для желудка актуально. ИМХО. Я за три стадии. Тугое, рельеф, воздух.

Меня тоже так учили. Так привыкла. Так и работаю. 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 47 минут назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 6687

Никто не настаивает на ПОВАЛЬНОМ использовании двойного контрастирования...каждый вправе работать так, как у него лучше получается...главное - РЕЗУЛЬТАТ.

stovbav