Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
пациентка Б.Н. , 34 года,
на данное исследование в поликлинике направлена в связи с анемией (незначительная). сам кишечник ни чем не отличился, все в норме, внимание привлекла "булавка", она двигается при дыхании пациентки. в карточке нашли запись: состояние после кава клипирования (2005) в инфраренальном отделе по поводу ТЭЛА мелких ветвей в послеродовом периоде.это может быть та самая "клипса"? сама пациентка ничего не помнит и ответить не смогла.
клипирование может так выглядеть ?
Такая конструкция, возможно забытая эскулапами, может давать пролежни быть источником кровотечения..Интересно что ей пережимали? .И где она?Наверное в брющной полости.
Мне кажется ЭТО заколка для волос! Только как попала в живот?
Неоднозначно всё
-
Огромная просьба к Автору поместить здесь отсроченный снимок. Чтобы снять тему Обострений и Халатиков...
Неоднозначно всё
-
Проекционно инородное тело в проекции НПВ, для локализации необходима боковая проекция на первый раз или КТ.
нет нет...заколка на халатике исключена. все проверили. во всех сторон осморели и раздели.
и, конечно, сразу опросили насчет глотала ли что-то в прошлом. ответ отрицательный.
попробуем повторить снимок!
спасибо всем за мнения!
Да выполните скопию брюшной полости (полипозиционку-орто) с пассажем бария.Локализуйте обьект.Предложите тактику лечения.
Есть ещё вариант, практически забытый, ну прямо былинный: Коса до Пояса. И на конце той косы – Заколка. Просьба проверить при повторной съёмке)).
Неоднозначно всё
Это же пирсинг-пупковый.
это редко проводимые операции КАФАФИЛЬТРАЦИЯ - хирургическое предотвращение попадания тробов из вен нижних конечностей и таким образом предотвращаются попадания их в жизненно важные органы (ТЭЛА, инфаркты и т.д.) более подробно можно посмотреть -
А.Э.Хон, Н.А.Гордеев, В.М.Седов, Ф.В.Баллюзек, Н.А.Шабанова, И.А.Денисова "23-х летний опыт каваклипирования как метода хирургической профилактики ТЭЛА". 22 мая 2009 г.
и даже кот ученый всё ходит по цепи кругом
-
первое впечатление тоже было на булавку в тонкой кишке, а потом только докопался.
Кстати тут остается интересный вопрос: по идее этот экстравазальный кавафильтр должен стоять перпендикулярно вене, а здесь как?
и даже кот ученый всё ходит по цепи кругом
Наложили то правильно, но защелка располагается со стороны аорты (надо наоборот, если уж пошли на такое варварство), которая пульсирует, м.б. со временем и произошло определенное смещение по оси. Интересно, где-же это в 21 веке делают пликацию нижней полой вены(так называется эта операция). Я думал что такие операции закончились к началу 80-х, когда появились кава-фильтры. Этой больной было показана имплантация временного кава-фильтра с последующим удалением через три недели, теперь в будущем это модет привести к нарушению оттока по венозной системе н-конечностей.
Если кто-то не видел временный кава-фильтр в нижней полой вене, он здесь: http://www.radiomed.ru/blogs/petrovich/eto-chto-i-gde-nahoditsya
Неоднозначно всё