Ирригоскопия - варианты трактовки

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина средних лет. Клинически - колит с однократным стулом в виде мясных помоев. Колоноскопия - 120 см, явных образований не выявлено, слева слизистая кровит при контакте с эндоскопом.

Ирригоскопия назначена для уточнения состояния правой половины толстой кишки (эндоскоп "не достает")

Вашему вниманию представлены два фрагмента исследования, что скажете? Каковы варианты обьяснения подобной картины?

  

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/vampvaimpip.jpg?itok=txDmcqtA
ID:34612
maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Не нравится мне восходящая кишка.

Special.K аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.08.2012 - 23:08
Публикации: 479

первый снимок перевернут (право <> лево) ?

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Аномалия фиксации печеночного угла. Не искл. новообразование селезеночного.smiley

Приложения: 
vampavppipi_0.jpg
Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Проксимальная треть поперечки - скорее сфинктер. А дистальная треть восходящей - нет полной картины, хочется еще картинок. Пока думается на сдавление извне, но подрытость нижне-наружного контура дефекта возбуждает, и очень. 

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 6 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Напрягает стойкое циркулярное сужение в восходящем отделе . Вряд ли это сфинктер.Отмечается на обоих снимках.В остальных отделах - измечивость деформаций контура..

Приложения: 
vampavppipi.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

1. Интервал между снимками всего 2 мин.

2.Снимки стоя, передне-задний ход центрального луча (извините, что сразу не предупредил).

3. Снимки завершали исследование, до них было как просвечивание, так и прицельные снимки)))

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 5 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9063

Хотелось бы увидеть буквы. Как бы не оказалось неполным поворотом кишки. Плохо не видеть глазом. Кажется слепая кишка распложена слева.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

И.Бондаренко wrote:

Хотелось бы увидеть буквы. 

Это можно)))

Приложения: 
vampavppipi.jpgvampvaimpip.jpgcbxfb043.jpg
И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 5 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9063

Есть долихосигма и сужение в восходящей кишке.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

И.Бондаренко wrote:

Есть долихосигма и сужение в восходящей кишке.

Скопически этого сужения НЕ БЫЛО...как и на прицельном снимке за экраном.

Это сжиматель (сфинктер) Гирша.

Приложения: 
gykjygj.jpg
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 6 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Со сфинктером согласна, но ещё цепляет неровность верхнего контура в селезёночном изгибе на обоих снимках.

Приложения: 
vampavppipi.jpgvampvaimpip.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7759

Виктор Григорьевич с Новым Годом!!! smileyИскренне желаю здоровья и успехов  в новом году!!!smiley

Что касается случая , имхо: органической патологии не определяется.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

NIL wrote:

Со сфинктером согласна, но ещё цепляет неровность верхнего контура в селезёночном изгибе на обоих снимках.

Трудно сказать...меня "не впечатлило"...но 100% исключить ЧТО ТО в СТЕНКЕ, естественно, не могу))))