Мужчина, возраст 60 лет раз в год делает снимки стоп и ТБ суставов. Пообщаться с ним не удалось. На мой взгляд здесь Пертес. А что в ладье в правой стопе? Тоже остеохондропатия? Я ещё подумал о туберкулёзе.
В бугристости ладьевидной кости кистовидная перестройка, больше в ней ничего особенного не вижу. Мне в большей степени не нравится медиальная клиновидная и основание 1 плюсневой (сама кость, похоже, укорочена за счет асептический некроза, аналогичного таковому в головке бедра), и сустав между ними с признаками резко выраженного артроза.
Еще внушает подозрение основание проксимальной фаланги второго пальца справа
Или слева? (букв нет, но если принять во внимание проблему, обозначенную автором, отнесенную к правой стопе).
Имел в виду стопу, о которой автор не ведет речь, там проксимальная фаланга второго пальца выделяется на общем фоне, кистовидная перестройка с деформацией основания,странно,что она одна такая
В ТБС слева - последствия или Пертеса в детстве, или асептического неркроза во взрослом возрасте. Деструкция головки, минус-объем, подвывих бедра с частично пустующей впадиной, вторичный коксартроз. Правая стопа: укорочена 1 плюсневая кость (возможно, врожденная брахиметатарзия) с вторичным ДОА 1 предплюсне-плюсневого сустава. Левая стопа: как-то невнятно, но напрашивается Кёллер-2. На spina ventosa и коксит не похоже.
В ТБС слева - последствия или Пертеса в детстве, или асептического неркроза во взрослом возрасте. Деструкция головки, минус-объем, подвывих бедра с частично пустующей впадиной, вторичный коксартроз. Правая стопа: укорочена 1 плюсневая кость (возможно, врожденная брахиметатарзия) с вторичным ДОА 1 предплюсне-плюсневого сустава. Левая стопа: как-то невнятно, но напрашивается Кёллер-2. На spina ventosa и коксит не похоже.
Пертес у детей. А в 60 это называетя АНГБК.
Я имел ввиду последствия. Ну, а, со стопой-то что?
Прийди к Себе
В бугристости ладьевидной кости кистовидная перестройка, больше в ней ничего особенного не вижу. Мне в большей степени не нравится медиальная клиновидная и основание 1 плюсневой (сама кость, похоже, укорочена за счет асептический некроза, аналогичного таковому в головке бедра), и сустав между ними с признаками резко выраженного артроза.
Делай, что должно, и будь, что будет.
Спасибо коллеги за высказанные мнения.
Прийди к Себе
Еще внушает подозрение основание проксимальной фаланги второго пальца справа
Или слева? (букв нет, но если принять во внимание проблему, обозначенную автором, отнесенную к правой стопе).
Делай, что должно, и будь, что будет.
Или слева? (букв нет, но если принять во внимание проблему, обозначенную автором, отнесенную к правой стопе).
Имел в виду стопу, о которой автор не ведет речь, там проксимальная фаланга второго пальца выделяется на общем фоне, кистовидная перестройка с деформацией основания,странно,что она одна такая
Согласна, и, по-моему, процесс тот же, что и в других "больных" местах, но на более ранней стадии.
Делай, что должно, и будь, что будет.
А туберкулёз может себя так проявлять? Именно в этом и возникло подозрение. И в тазобедренном суставе и стопе - похожие изменения.
Прийди к Себе
Учитывая плотность пораженных участков, о туберкулезе не думаю.
Делай, что должно, и будь, что будет.
В ТБС слева - последствия или Пертеса в детстве, или асептического неркроза во взрослом возрасте. Деструкция головки, минус-объем, подвывих бедра с частично пустующей впадиной, вторичный коксартроз. Правая стопа: укорочена 1 плюсневая кость (возможно, врожденная брахиметатарзия) с вторичным ДОА 1 предплюсне-плюсневого сустава. Левая стопа: как-то невнятно, но напрашивается Кёллер-2. На spina ventosa и коксит не похоже.
Verum plus uno esse non potest.
Спасибо.
Прийди к Себе