Из профосмотра

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Женщина 1971 года рождения. жалоб нет. Профосмотр.

Что скажете коллеги?

ID:58788
atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Округлое образование слева. Архива нет? А дообследование будет ?

Не нам судить…

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 5 дней назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11800

Скажем, "что-то слева".

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Да много чего есть)))...мнения какие?...все ключевые слова уже прозвучали....

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 5 дней назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11800

Пока нет мнения. Бок и томограммы могут быть полезны. А могут и не быть.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Вот архив за прошлый год

Приложения: 
vsyspku.jpg
И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 10 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9095

А где слева? За 1 ребром? Може прицельный вначале сделать?

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Вот задненаклонный для верхушек....

Приложения: 
vkpp.jpg
atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Неужели периферический ? Архив не очень-то помог, установка немного разная. 

Не нам судить…

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

А вот и боковой, раз молчание затягивается....

Приложения: 
vykpivpmi.jpg
stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

atexta wrote:

Неужели периферический ? Архив не очень-то помог, установка немного разная. 

ну как - не помог, мне помог...хотя бы из разряда:было - небыло

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Могло за корнем спрятаться. А Это слева или справа (судя по заднему) surprise

Приложения: 
vykpivpmi.jpg

Не нам судить…

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Я бы взглянул вот так

Приложения: 
vykpivpmi_0.jpg
stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

atexta wrote:

Могло за корнем спрятаться. А Это слева или справа (судя по заднему) surprise

Что слева...что - справа...wink

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 10 часов назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2189

первично множественный рак

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Daniel' wrote:

первично множественный рак

 Первично?...с чего бы?....в трех локализациях...округлой и овальной формы...с четкими контурами....у женщины...на профосмотре....

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 10 часов назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2189

stovbav wrote:

Daniel' wrote:

первично множественный рак

 Первично?...с чего бы?....в трех локализациях...округлой и овальной формы...с четкими контурами....у женщины...на профосмотре....

только предположил. а что при первично множественных опухолях контуры их не должны быть четкими?

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 10 часов назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2189

других вариантов нет - метастазы.  а вот откуда они, мы наверное скоро узнаем :)

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Еще в прошлом году во время профосмотра было обращено внимание на проблему молочной железы...было УЗИ (без пункции)...сказали - мол ничего страшного....теперь - имеем, что имеем...так ОТКУДА?

Направлена на КТ грудной клетки и мамографию...

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 10 часов назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2189

из того самого места :)

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 5 дней назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11800

Спасибо, Виктор Григорьевич! Молчание моё из-за ситуации на работе.Не было времени.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Сергей Кузьминов wrote:

Спасибо, Виктор Григорьевич! Молчание моё из-за ситуации на работе.Не было времени.

 Сергей, да я не в претензии))))

 Случай из разряда - видишь одно - пользуешся доступным стандартным минимумом - находишь много и...ответ.

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Спасибо, очень показательно.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 дней 7 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4544

Спасибо! Поучительно для тех,кто забывает о стандарте.. 

svetlana292929 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.06.2012 - 13:53
Публикации: 869

Ничего себе, мтс!

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Как жаль, уважаемый stovbav, что Вы так рано объявили ответ. Мы б ещё поговорили с коллегами, покумекали. Ну хоть до вечера пятницы бы "растянули". Помнится, раньше было что-то подобное на сайте. И экспертизы тоже были. Интересно, и себя проверить иной раз не мешало бы. Может, стоит такими случаями заняться в свободные вечера? Как Вы думаете, коллеги? Материал всегда ведь можно найти!

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Оно то можно и "потянуть", но...спрашивает коллега - есть ли архив - есть....есть ли бок - есть....что поделать, если "ядро" сайта мыслит ОДИНАКОВО wink

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

А нужно было так: "Есть, но не дам! До вечера!" Ведь вокруг "ядра" ещё и электроны, и позитроны вращаются. Опыта набираются. Для них.wink

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Миргалина wrote:

А нужно было так: "Есть, но не дам! До вечера!" Ведь вокруг "ядра" ещё и электроны, и позитроны вращаются. Опыта набираются. Для них.wink

Согласен)))).

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Угу. Сначала спасибо, Виктор Григорьевич, случай очень хорош и показателен! А теперь хочу спросить, Вы по первому снимку что увидели, если по-честному ? Мне кажется, сколько на него не смотри, если б не 1 м\р слева, можно было бы и ничего не заподозрить.

Не нам судить…

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Алгоритм был простой - смотрю снимок (у меня удаленный доступ) ...вижу дополнительное образование в 1-м межреберье - звоню лаборанту по Скайпу...кто...что...зачем...даю задание найти (пациентка с профосмотра) и доделать левый бок и задне наклонный...пока ищут мне подымают прошлогодний архив (мог бы и сам, если бы не надо было диск из коробки доставатьwink)....далее все просто - снимки доделаны...беседа по Скайпу с лаборантом и пациенткой...уточнение ньюансов прошлогодних дел...вывод - личный визит к зав отделением профилактики и беседа с ним и с пациенткой...за все про все - 15-20 минут. Окончательный вывод после бокового...задне наклонный тоже был полезен, но в меньшей мере.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Спасибо за алгоритм )  Высокие Технологии само собой, а профессионализм... ну, сами знаете )

Не нам судить…