У моего мужа с 2006 года отмечалось повышения АД. На УЗИ была выявлена киста левой почки. В августе 2007 года была произведена нефректамия по поводу заболевания левой почки. В июле 2008 была произведена холецистекхомия по повду калькулёзного холецестита, камней не было обнаружено, хотя на УЗИ жёлчного пузыря были видны камни.
Периодически его беспокоили и до нефректамии и после боли в левом бедре, боли коленных суставах. Неоднократно лечился у ортопеда.
В феврале 2012 года при очередном флюрографическом обследовании были обнаружены изменения в лёгких. По собственной инициативе было сделано КТ лёгких.
При бронхоскопии изменений в бронхах не выявлено.
Были также произведены лабораторные исследования крови на в двух лабораториях:
-Лаборатория г.Киев Синэво (Synevo),
тип исследования - на онкомаркеры
-Лаборатория клинико-диагностического центра Флорис-С г.Сумы,
тип исследования - на онкомаркеры, туберкулёз.
Тесты в двух лабораториях на онко маркеры отрицательные.
Так же повышен уровень мочевой кислоты в крови.
Была произведена рентгенография левого тазобедренного сустава, где отмечается признаки коксоартроза. Остеопароз в области большого вертела бедренной кости с участком склероза.
Добрый день с какой целью проводить МСКТ(мультиспиральная компьютерная томография)?
Моему мужу 60 лет.
У моего мужа с 2006 года отмечалось повышения АД. На УЗИ была выявлена киста левой почки. В августе 2007 года была произведена нефректамия по поводу заболевания левой почки. В июле 2008 была произведена холецистекхомия по повду калькулёзного холецестита, камней не было обнаружено, хотя на УЗИ жёлчного пузыря были видны камни.
Периодически его беспокоили и до нефректамии и после боли в левом бедре, боли коленных суставах. Неоднократно лечился у ортопеда.
В феврале 2012 года при очередном флюрографическом обследовании были обнаружены изменения в лёгких. По собственной инициативе было сделано КТ лёгких.
Заключение рентгенолога по поводу снимка бедра от 24.02.2012:
На Рентгенограмме левого т/бедренного с-ва отмечаютьсяпризнаки коксоартроза. Остеопароз в области большого вертела бедренной кости с участком склероза.
Первая мысль была о туберкулёме. Хотелось бы знать когда были первые флюорограммы, кроме последних. А так соглашусь с мнением о мтс, да и расположение характерное.
Согласен с коллегами, внешне вылитые метастазы. Но почему нет контраста? Не соли мочевой кислоты точно. Учитывая анамнез можно думать о неопроцессе почек.
Т.е. в Вашем Нью-Гемпшире, уважаемый коллега Vikkur, уж если делают КТ ОГК, то обязательно с контрастом?
А вот это-то:
Vikkur wrote:
... Рекомендовано МСКТ брюшной полости с контрастом.
зачем? Из любви к исследованиям? Пожалейте хотя бы родственников. Они и это-то (абсолютно необходимое) КТ сделали ///По собственной инициативе///, и, сильно подозреваю, за собственные деньги.
Согласен с коллегами, внешне вылитые метастазы. Но почему нет контраста? Не соли мочевой кислоты точно. Учитывая анамнез можно думать о неопроцессе почек.
Рекомендовано МСКТ брюшной полости с контрастом.
Что можно увидеть в брюшной полости на МСКТ с контрастом?
Первая мысль была о туберкулёме. Хотелось бы знать когда были первые флюорограммы, кроме последних. А так соглашусь с мнением о мтс, да и расположение характерное.
Добрый вечер!
Одна рентгенограмма была 2009 года вторая 2012 года.
Согласен с коллегами, внешне вылитые метастазы. Но почему нет контраста? Не соли мочевой кислоты точно. Учитывая анамнез можно думать о неопроцессе почек.
Рекомендовано МСКТ брюшной полости с контрастом.
Одна почка была удалена в 2006 году. В 2009 были сделаны снимки флюрографии на которых были видны метостазы.
1)необходимо сделать контроль левого бедра(скорее всего вы имели ввиду тазобедренный сустав )-рентгенографию.2)кт брюшной полости (необходимо исключить изменения после нефро- и холецист эктомии ), а затем можно проанализировать изменения в легких,исследование доработать как говорится в полном масштабе
1. Да в нашем Гемпшире (не такой уж он и нью)), хотя смотря с чем сравнивать) всегда делают с контрастом, смысл - диф. диагностика, а иначе какой смысл? (профиль нашего заведения соответствующий)
2. Вопрос возникает ответный, как Вы собираетесь искать первичный очаг? Начнут то конечно с УЗИ, но кончиться в итоге КТ. В данном случае возможны и отдаленные метастазы.
Было бы интресно глянуть снимки (флюорограммы) 2007,08, 10,11
2. Вопрос возникает ответный, как Вы собираетесь искать первичный очаг? Начнут то конечно с УЗИ, но кончиться в итоге КТ. В данном случае возможны и отдаленные метастазы.
Виктор Владимирович, первичный очаг в левой почке удалили в 2006г.
Одну почку (левую) удалили по причине светло-клеточного рака.
Повторяюсь (мнение озвучил еще до КТ и до Ваших коментов) но это отдаленные по времени метастазы рака почки....увы....и даже если будет найден еще один первичный очаг, то все равно это - метастазы...опять - увы....
На первый взгляд - метастазы. А так, если родственник, искать выходы на МСКТ.
Андрей Юрьевич
Согласен с Андреем Юрьевичем - наиболее вероятно - это метастазы...исключите первичное новообразование почки.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Продолжение.
У моего мужа с 2006 года отмечалось повышения АД. На УЗИ была выявлена киста левой почки. В августе 2007 года была произведена нефректамия по поводу заболевания левой почки. В июле 2008 была произведена холецистекхомия по повду калькулёзного холецестита, камней не было обнаружено, хотя на УЗИ жёлчного пузыря были видны камни.
Периодически его беспокоили и до нефректамии и после боли в левом бедре, боли коленных суставах. Неоднократно лечился у ортопеда.
В феврале 2012 года при очередном флюрографическом обследовании были обнаружены изменения в лёгких. По собственной инициативе было сделано КТ лёгких.
При бронхоскопии изменений в бронхах не выявлено.
Были также произведены лабораторные исследования крови на в двух лабораториях:
-Лаборатория г.Киев Синэво (Synevo),
тип исследования - на онкомаркеры
-Лаборатория клинико-диагностического центра Флорис-С г.Сумы,
тип исследования - на онкомаркеры, туберкулёз.
Тесты в двух лабораториях на онко маркеры отрицательные.
Так же повышен уровень мочевой кислоты в крови.
Была произведена рентгенография левого тазобедренного сустава, где отмечается признаки коксоартроза. Остеопароз в области большого вертела бедренной кости с участком склероза.
Добрый день с какой целью проводить МСКТ(мультиспиральная компьютерная томография)?
Моему мужу 60 лет.
У моего мужа с 2006 года отмечалось повышения АД. На УЗИ была выявлена киста левой почки. В августе 2007 года была произведена нефректамия по поводу заболевания левой почки. В июле 2008 была произведена холецистекхомия по повду калькулёзного холецестита, камней не было обнаружено, хотя на УЗИ жёлчного пузыря были видны камни.
Периодически его беспокоили и до нефректамии и после боли в левом бедре, боли коленных суставах. Неоднократно лечился у ортопеда.
В феврале 2012 года при очередном флюрографическом обследовании были обнаружены изменения в лёгких. По собственной инициативе было сделано КТ лёгких.
Tatyana101!
Андрей Юрьевич не знал, что КТ уже сделано. КТ, когда он писал комент, еще выставлено не было.
Вопрос?
Может ли в лёгких быть отложение мочевой кислоты так как уровень её повышен 463,3(норма М 200-420мкмоль/л)?
Кальций 1,98(норма 2,02-2,6ммоль/л).
Костное окно.
///Флюорограммы в динамике. Последние две - прямая и боковая в 2012 г.///
А первые две пары?
Андрей Юрьевич
Татьяна, выложите снимки т/бедренного сустава
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Добрый вечер Татьяна. К сожалению в электронном виде рентгена сустава нет. Есть только заключение ортопеда.
Заключение рентгенолога по поводу снимка бедра от 24.02.2012:
На Рентгенограмме левого т/бедренного с-ва отмечаютьсяпризнаки коксоартроза. Остеопароз в области большого вертела бедренной кости с участком склероза.
Первая мысль была о туберкулёме. Хотелось бы знать когда были первые флюорограммы, кроме последних. А так соглашусь с мнением о мтс, да и расположение характерное.
Согласен с коллегами, внешне вылитые метастазы. Но почему нет контраста? Не соли мочевой кислоты точно. Учитывая анамнез можно думать о неопроцессе почек.
Рекомендовано МСКТ брюшной полости с контрастом.
Виктор.
И как всегда:
Т.е. в Вашем Нью-Гемпшире, уважаемый коллега Vikkur, уж если делают КТ ОГК, то обязательно с контрастом?
А вот это-то:
зачем? Из любви к исследованиям? Пожалейте хотя бы родственников. Они и это-то (абсолютно необходимое) КТ сделали ///По собственной инициативе///, и, сильно подозреваю, за собственные деньги.
Андрей Юрьевич
Назовите дату первых двух рентгенограмм. Сделайте рентгенограмму костей таза и УЗИ предстательной железы.
одна рентгенограмма 2009 вторя 2012 года.
Добрый вечер Вадим Алексеевичь!
Скажите пожалуйста с какой целью делать УЗИ предстательной железы?
Что можно увидеть в брюшной полости на МСКТ с контрастом?
Добрый вечер!
Одна рентгенограмма была 2009 года вторая 2012 года.
А первые две пары 2009 года.
нефроктамия была в 2006 году.
Одна почка была удалена в 2006 году. В 2009 были сделаны снимки флюрографии на которых были видны метостазы.
Вы имеете ввиду неопроцесс во второй почке?
Все так и есть. Надежда на скопления мочевой кислоты в паренхиме легкого, увы необоснованна.
Андрей Юрьевич
Татьяна, причиной метастазов может быть и удаленная в 2006 году почка.
1)необходимо сделать контроль левого бедра(скорее всего вы имели ввиду тазобедренный сустав )-рентгенографию.2)кт брюшной полости (необходимо исключить изменения после нефро- и холецист эктомии ), а затем можно проанализировать изменения в легких,исследование доработать как говорится в полном масштабе
1. Да в нашем Гемпшире (не такой уж он и нью)), хотя смотря с чем сравнивать) всегда делают с контрастом, смысл - диф. диагностика, а иначе какой смысл? (профиль нашего заведения соответствующий)
2. Вопрос возникает ответный, как Вы собираетесь искать первичный очаг? Начнут то конечно с УЗИ, но кончиться в итоге КТ. В данном случае возможны и отдаленные метастазы.
Было бы интресно глянуть снимки (флюорограммы) 2007,08, 10,11
Виктор.
Не такой уж это и Гемпшир-вполне приличный по нашим масштабам краевой центр.Для меня так вообще-цивилизация.Обожаю приезжать в Хабаровск.
Виктор Владимирович, первичный очаг в левой почке удалили в 2006г.
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
.
Причина нефрэктомии озвучена, как киста, слов о злокачественности процесса я не услышал.
Думается нужно всё таки выяснить откуда мета, имхо вероятно проблема в брюшной полости.
Виктор.
Добрый вечер Виктор Владимирович!
Одну почку (левую) удалили по причине светло-клеточного рака.
Повторяюсь (мнение озвучил еще до КТ и до Ваших коментов) но это отдаленные по времени метастазы рака почки....увы....и даже если будет найден еще один первичный очаг, то все равно это - метастазы...опять - увы....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Флюорограммы в динамике.
В анамнезе артрит коленных суставов. Лечился антибиотиками.
Кто что может сказать по поводу прогрессирования.
Очевидно, что прогрессирует.
Андрей Юрьевич
Согласен, наиболее вероятно метастазирование. В 2010 на боковушке, чуть ниже корня уже виден метастаз.
Виктор.
Спасибо за консультацию!
Буду размещать в динамике. Если будет возможность выкладывайте своё мнение.