Какая аномалия? Инфаркт обширный в бассейне основной артерии. Поражены мозжечок со стволом + затылочные доли. Последние поражены в меньшей степени, вследствие компенсации кровотока через ЗСА. Внутренняя тривентрикулярная гидроцефалия. V4 правой позвоночной артерии и основная артерия имеют повышенную плотность, что может соответствовать тромбозу (не всегда). При таких инфарктах обычно бывает окклюзионная гидроцефалия, требующая дренирования желудочковой системы. Тут, по всей видимости, состоянее тяжелое.
в том то и дело что ничего не прислали. в каком состоянии привезли не знаю. был еще один похожий пацент. написал тоже инфаркт. но он ходил и чувствовал себя более чем.( привозили с геморрагическими мозжечка, так они в очень тяжелом были состоянии) поэтому и решил спросить
Какое-то странное симметричное поражение в бассейнах кровоснабжения обеих верхних мозжечковых артерий. Почему нет изменений в бассейнах нижних мозжечковых артерий? Как это объяснить?
Какое-то странное симметричное поражение в бассейнах кровоснабжения обеих верхних мозжечковых артерий. Почему нет изменений в бассейнах нижних мозжечковых артерий? Как это объяснить?
С уважением, Д.
Так объясняется анатомией. Отхождение передних и задних нижних мозжечковых артерий (AICA, PICA) проксимальнее уровня поражения и наоборот - поражение выше уровня отхождения описанных артерий.
Не думаю, что аномалия. Скорее всего приобретенное, но утверждать не могу. Какой хоть анамнез.
Какая аномалия? Инфаркт обширный в бассейне основной артерии. Поражены мозжечок со стволом + затылочные доли. Последние поражены в меньшей степени, вследствие компенсации кровотока через ЗСА. Внутренняя тривентрикулярная гидроцефалия. V4 правой позвоночной артерии и основная артерия имеют повышенную плотность, что может соответствовать тромбозу (не всегда). При таких инфарктах обычно бывает окклюзионная гидроцефалия, требующая дренирования желудочковой системы. Тут, по всей видимости, состоянее тяжелое.
С уважением, С.Н. Нагорный
в том то и дело что ничего не прислали. в каком состоянии привезли не знаю. был еще один похожий пацент. написал тоже инфаркт. но он ходил и чувствовал себя более чем.( привозили с геморрагическими мозжечка, так они в очень тяжелом были состоянии) поэтому и решил спросить
спасибо
Я согласен с Сергеем Николаевичем.
Редкостная картина в плане локализации, да еще и с нарастанием отека-опасно.
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Ну да, такое встречается нечасто. Хотя если сидишь на инсультном потоке в "сосудистом центре", рано или поздно такое встретишь.
Мда...аналогичный случай только что.....
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
не скажу, что мне много попадается, но уж раз в неделю-то минимум.
С уважением, С.Н. Нагорный
Какое-то странное симметричное поражение в бассейнах кровоснабжения обеих верхних мозжечковых артерий. Почему нет изменений в бассейнах нижних мозжечковых артерий? Как это объяснить?
С уважением, Д.
Так объясняется анатомией. Отхождение передних и задних нижних мозжечковых артерий (AICA, PICA) проксимальнее уровня поражения и наоборот - поражение выше уровня отхождения описанных артерий.
С уважением, С.Н. Нагорный
Получается, что тромбирование (окклюзия) базиллярной артерии произошло дистальнее отхождения передних нижних мозжечковых артерий. Спасибо за презентацию.
С уважением, Д.