Какие мнения будут коллеги по поводу молочных желез?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

какие мнения будут коллеги по поводу молочных желез?

Правая молочная железа.

Левая молочная железа.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.pr_.img_3802a.jpg?itok=bHYng_xs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.pr_.img_3803.jpg?itok=IDQlN4KU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.pr_.img_3803a.jpg?itok=OYVN7g56
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/img_3806.jpg?itok=3NNBNJsx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/img_3806l.jpg?itok=2bvqfeZn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/img_3810.jpg?itok=lpSXUxLj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/img_3810g.jpg?itok=ciVHFPIh
ID:18530
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Известно, что заподозрено "узловое образование", несколько раз пункция, но со слов - "пункция не удалась".

Просьба к коллегам высказать, по возможности, мнения.

sasha_k999 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.12.2010 - 22:14
Публикации: 33

слишком размытое изображение (

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

sasha_k999 wrote:

слишком размытое изображение (

Вы правы по поводу изображения. Наш пользователь обратился на сайт за помощью. Вот, то, что есть то и выставил.

sasha_k999 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.12.2010 - 22:14
Публикации: 33

на последних двух снимках, бутылку пива вижу )))

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Ну, что Вам сказать Люда?

Как следует снимки не достаточно хорошего качества, этим и обусловлено отсутствие комментов. Конечно, "узловое" образование, которое было поставлено рентгенологически, по данным снимкам, с уверенностью ни подтвердить, ни отвергнуть нельзя. Что я Вам посоветую чисто "человечески", с учетом того, что было проведено несколько биопсий, а "воз и ныне там". В данной ситуации диагностические попытки - биопсии, которые осложнились гематомами, просто ухудшили качество жизни Вашей мамы. Не как врач, а просто, как человек, как поступил бы я? С учетом возраста (70 лет) Вашей мамы и с самой проблемности всевозможных оперативных вмешательств, я бы "остановился" и оставил бы все как есть. Поймите меня правильно, когда диагностика и лечение превращаются в пытку, то надо признаться, что это не способствует ни здоровью, ни нормальной жизни.

По всей видимости, целесообразно Вам дождаться того онколога, о котором Вы говорили. Ковыряние железы ни к чему хорошему не приведет.

Люда аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.01.2012 - 21:16
Публикации: 14

Спасибо, будем ждать приема у специалиста, которому я доверяю.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Возможно, кто из коллег прокомментирует. Подождем.

гана аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.01.2011 - 09:43
Публикации: 84

На фоне фиброза стромы выражены множественные кистозные образования. Явных данных за онкопроцесс не визуализируется.Сделайте УЗИ молочных желез

Наблюдайтесь, дай Бог чтоб Вам повезло с маммологом!

Bob аватар
Bob
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.08.2011 - 20:06
Публикации: 218

sasha_k999 wrote:

на последних двух снимках, бутылку пива вижу )))

Приложения: 
bezymyannyy_2.jpg
Люда аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.01.2012 - 21:16
Публикации: 14

Хотелось бы узнать результаты мамограммы, из ренгенкабинета, а также диагноз онколога (для терапевта). Для чего назначается также УЗИ брюшной полости?

Приложения: 
img_3813.jpgimg_3816.jpgimg_3819.jpgimg_3822.jpgimg_3824.jpgimg_3826.jpg
Люда аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.01.2012 - 21:16
Публикации: 14

Спасибо, конечно, за наблюдательность, но это не пиво, а вода...

Люда аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.01.2012 - 21:16
Публикации: 14

Спасибо за надежду!

Люда аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.01.2012 - 21:16
Публикации: 14

На снимках - наоборот, левая грудь является правой...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Да, протокол рентгенологического исследования молочных желез в комментариях не нуждается.

Аризона аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.02.2010 - 17:17
Публикации: 109

Добрый вечер, снимки плохого качества, но все таки не исключается билатеральный cr

Люда аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.01.2012 - 21:16
Публикации: 14

Господа, я к сожалению, не врач и не рентгенолог, поэтому и спрашиваю у вас расшифровку и комментарии, я половину написанного даже прочитать не могу!!! Про онколога, у которого наблюдаемся, я уже писала, просто говорит, что ВСЕ ПЛОХО! Помогите с ответом а не с терминами! 

Что это - билатеральный cr?!

Люда аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.01.2012 - 21:16
Публикации: 14

В обеих молочных железах узловые образования, в левой молочной железе узловое плотное образование с (слово похожее на"лекм.." - прочитать не могу.) микрокальцинатов размером до 1 см.

Заключение: слева заболевание с метастазами ** (слово, похожее на "спрлис") или процесс ** (слово начинается на "депр.... ").

Аризона аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.02.2010 - 17:17
Публикации: 109

Двусторонний рак молочной железы

Люда аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.01.2012 - 21:16
Публикации: 14
  Это значит - обоих молочных желез?... а что можно сказать про результаты мамограммы?
sasha_k999 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.12.2010 - 22:14
Публикации: 33

Уважаемая, Люда. Что либо  говорить о выставленных снимках нет смысла, так как качество отвратительное. Для начала переснимите их на хороший фотоаппарат . Хотелось бы знать что в молочных железах, пальпируются  ли плотные образования, изменена ли кожа, есть ли увеличение подмышечных лимфатических узлов ?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876
Люда аватар
Люда 

Биопсию брали уже два раза (тонкой и толстой иглой) в онкоцентре, одна грудь вся синяя, а врач смеется и говорит, что "биопсия слева снова не получилась, а справа все плохо!"

Люда аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.01.2012 - 21:16
Публикации: 14

sasha_k999 wrote:

Уважаемая, Люда. Что либо  говорить о выставленных снимках нет смысла, так как качество отвратительное. Для начала переснимите их на хороший фотоаппарат . Хотелось бы знать что в молочных железах, пальпируются  ли плотные образования, изменена ли кожа, есть ли увеличение подмышечных лимфатических узлов ?

 

Скан снимком сделаю завтра обязательно, на моем фотоаппарате лучше не получается. По-поводу пальпирования груди не знаю, мама была на приеме у онколога без меня. Изменений кожи нет, увеличения подмышечных лимфоузлов тоже (по словам того же онколога). Но вот уже почти год мама мучается общей слабостью, болит спина. Ощищения по ее словам, как будто нагрузили тяжестью. Еще головокружение, наблюдается у невропатолога., пьет что то от сосудистого заболевания.. Но улучшений нет. Теперь боюсь связать все это вместе.

По-поводу нашего онколога. Изуродовала левую грудь своими неумелыми биопсиями. Брали аж два раза! На левой гематома в полгруди, отек. При этом не дали даже льда, и не посоветовали приложить его дома! Результаты биопсий - с левой груди просто НЕ ПОЛУЧИЛОСЬ (это во второй раз), а справа - ВСЕ ПЛОХО... Опасения по маммограмме вызывала левая грудь!

Веду ее на прием к своему маммологу в четверг, когда будут готовы остальные анализы (уже для операции). Сама оперировалась в 2009 году (фиброаденома). Предварительный осмотр у него также был, но без описания снимков, маме просто их не дал на руки онколог! Также говорит, что 50/50, но опасения у него вызывает левая грудь. Там, на снимке в одном образовании как будто яркие вкрапления. На снимке эта грудь названа правой.

mila аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 26.02.2010 - 02:56
Публикации: 277

Здравствуте уважаемая Люда!

Что бы получить хорошие снимки рентгенограмм с негатоскопа, надо поставить режим макросъемки и фон - флюоресцентная лампа. Эти режимы есть на всех фотоаппаратах (кроме телефонов).

Еще хотелось бы знать:

Биопсию брали из пальпируемого уплотнения или пытались определиться по маммограммам?

Результат УЗИ?

Почему стали делать маммографию (профилактиически? Что-то беспокоило в молочной железе?)

Есть ли предыдущие маммограммы?

Для того что бы не путать левую и правую стороны, лучше фотографировать с маркировкой и выставлять: левая повернута влево, правая - вправо.

Luda123 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.01.2012 - 10:26
Публикации: 5

Выставляю новые снимки со сканера, немного темновато, зато четче.

Пришлось зарегистрироваться еще раз, т.к. дома не закрыла сайт. 

Приложения: 
levo-bok1111.jpglevo-verh1111.jpgpravo-bok1111.jpgpravo-verh1111.jpg
Luda123 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.01.2012 - 10:26
Публикации: 5

mila wrote:

Здравствуте уважаемая Люда!

Что бы получить хорошие снимки рентгенограмм с негатоскопа, надо поставить режим макросъемки и фон - флюоресцентная лампа. Эти режимы есть на всех фотоаппаратах (кроме телефонов).

Еще хотелось бы знать:

Биопсию брали из пальпируемого уплотнения или пытались определиться по маммограммам?

Результат УЗИ?

Почему стали делать маммографию (профилактиически? Что-то беспокоило в молочной железе?)

Есть ли предыдущие маммограммы?

Для того что бы не путать левую и правую стороны, лучше фотографировать с маркировкой и выставлять: левая повернута влево, правая - вправо.

Откуда брали биопсию может знать только онколог, который обащаться категорически не желает.

Узи молочной железы не назначили, затра делаем УЗИ брюшной полости (направление на него дали)

Мамограмму делали потому, что в правой груди стало болеть

Предыдущих маммограм нет, мама ее делала много лет назад...

Все результаты, которые есть (помимо результатов биопсий, которые онколог не дает) я выставила выше..

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Сканы ужасны! Не годится офисный сканер для прозрачных объектов: несуразно усиливает контраст. Рентгенограммы надо переснимать на просвет! На сайте информация есть.
Но по сумме признаков рак в верхненаружном квадранте левой мол. железы представляется почти 100%ным (кальцинаты, правда, крупноваты). Справа, похоже, такая же проблема и той же локализации.

Аризона – умница!

Неоднозначно всё

Luda123 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.01.2012 - 10:26
Публикации: 5

Петрович wrote:

Сканы ужасны! Не годится офисный сканер для прозрачных объектов: несуразно усиливает контраст. Рентгенограммы надо переснимать на просвет! На сайте информация есть.
Но по сумме признаков рак в верхненаружном квадранте левой мол. железы представляется почти 100%ным (кальцинаты, правда, крупноваты). Справа, похоже, такая же проблема и той же локализации.

Аризона – умница!

 

Понимаю я правильно - если кацинаты крупноваты - вероятность рака уменьшается?

Могу я также надеяться, что если показатели онкомаркера на рак молочной железы СА 15 -3  - 13,8 - то он не выше второй стадии?

Luda123 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.01.2012 - 10:26
Публикации: 5

А в ответ тишина... 

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

По ТАКИМ картинкам более детального достоверного заключения не получить.
Чтобы рассчитывать на тонкую дифференцировку в рентгенодиагностике, надо выставлять доброкачественные изображения.

Luda123 wrote:
Могу я также надеяться, что если показатели онкомаркера на рак молочной железы СА 15 -3  - 13,8 - то он не выше второй стадии?
Не думаю. Обратитесь сюда: http://www.oncoforum.ru/

Неоднозначно всё

mila аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 26.02.2010 - 02:56
Публикации: 277

Что-то сказать очень сложно, но по крайней мере понятно, что волнует  онколога в первую очередь - это образование с кальцинатами. Здесь может быть рак. Такие кальцинаты называют "неопределенные, возможно злокачественные", а учитывая наличие образования и тяжистых контуров (если это не дефект пересъемки) верятность возрастает до 90%. Образование, конечно должно быть подвегнуто биопсии, либо под контролем УЗИ, либо во время операции.  Маркеры не показатель стадии. 

Справа - без коментариев.

Люда аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.01.2012 - 21:16
Публикации: 14

В продолжение темы, обнаружили у мамы рак правой груди и по результатам мрт брюшной полости нашли метастазы в печень. Не могли бы подсказать оптимальные способы лечения (рекомендации по хирургическому вмешательству с опухолью груди; терапии; так же правильные дальнейшие образы жизни, питание и лекарственные средства, способные уменьшить токсические влияния препаратов), если вас не затруднит, наиболее доступными фразами. Информация, даже по крупицам, очень важна, поэтому подобную тему создаю и на форуме онкологов.

Зная худшее - важно надеяться на лучшее. Заранее спасибо.

Andy061 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 29.05.2011 - 08:18
Публикации: 92

Остеоцинтиграфия костей скелета...

Онкомаркеры-если процесс запущен.

Пунции делали отвратно...

Юлия аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.02.2009 - 20:00
Публикации: 151

ОЧЕНЬ ПОХОЖЕ НА ЛИМФОМУ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ (СКОРЕЕ ВСЕГО СИСТЕМНОГО  ХАРАКТЕРА).

Юлия 

Люда аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.01.2012 - 21:16
Публикации: 14

Всем добрый день!

К сожалению, диагноз билатеральный cr - подтвердился.  

Первая мастэктомия проведена 13 февраля (правая грудь), вторая - 5 марта. Установлены, соответственно 2а стадия и по левой 1ая.. (выписка пока не получена, сказано только на словах). Лимфоузлы  - не поражены, "чистые" с обеих сторон.  

До операции были сделаны КТ грудной клетки и МРТ брюшной области и органов малого таза (если кому интересно, заключения будут здесь размещены). Обнаружен метастаз диаметром 1 см в печени (сказали, что он "закапсулирован"), также 8 и 10 позвонки - компрессионный перелом (была травма лет 8-мь назад), отсюда, надеюсь, и боли в спине. Восстановилась после операций мама неплохо, сегодня была выписана.  Дальнейшего лечения пока не назначено, надо сдавать анализ (везти на Киаширку или в Балашиху), будут определяться уже по нему..

С удовольствием бы разместила фото груди после тех самых биопсий, но сделала их только на телефон. Врачу-онкологу Срапян Сюзанне (Люберецкий онкодиспансер)  за это - позор!!!! Жаль, не могу оторвать руки, но до сих пор очень хочется. Если будут какие-либо рекомендации по лечению или советы - с удовольствием их приму!

Всем спасибо и удачной работы!

 

 

 

 

 

Приложения: 
kt_grudnoy_kletki.jpgmrt_bryushnoy_polosti.jpgmrt_malogo_taza.jpg