Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пятничный случай: под закрытие пришла женщина, 65 лет, жалобы на боли в области левого плечевого сустава при движении, со слов больной "всю жысть". Отправлена хирургом с предположительным Ds: артроз левого плечевого сустава.
Вот я думаю написать: в области головки левой плечевой кости определяется округлое просветление в костной ткани диаметром 48 мм с четкими контурами, окружено остеосклерозом. Кортикальный слой области просветления истончен.
Заключение: костная киста головки левой плечевой кости (?), диф. Ds: энхондрома. Консультация онколога.
Прошу Ваших комментариев по случаю и по варианту описания.
Вы всё написали правильно.Наиболее вероятна киста.Возможны варианты энхондромы или остеобластокластомы(не бейте меня тапками).Необходимо МРТ,биопсия.Теперь это-забота онколога.
Это головка плечевой кости в ортопроекции.
Для начала сделал бы снимок в правильной укладке: ладонь в положении супинации (привет вашим лаборантам
). Если снимок по-прежнему будет вызывать вопросы, дополнительно снял бы здоровый сустав.
Андрей Юрьевич
Норма.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
А ведь ни ума, ни фантазии у Ваших лаборантов не хватит, не говорю уж о смелости, почитать то, что о них здесь говорят.... а вот не мешало бы....ведь Вам они не поверят.....да они и слов таких не знают...пронация...супинация...спросите - узнаете.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Так, для интересу.
Область плечевого сустава.
Рис. 1. 1, Ключица. 2, Акромион. 3, большой бугорок. 4, малый бугорок. 5, хирургическая шейка. 6, плечевая кость. 7, клювовидный отросток;. 8, латеральный край лопатки. 9, Ребро.
Рис. 2. 1, клювовидный отросток;. 2, Ключица. 3, Акромион. 4, головка плечевой кости. 5, плечевая кость. 6, латеральный край лопатки.
-----------
А лаборантам Вашим надо сказать, что ежели они и впредь будут вредительством заниматься, то Вы поставите перед администрацией вопрос о их служебном несоответствии.
Они действительно Вас подставляют уважамый коллега!
А их уверовать и не надо.
Откройте эту ветку главному врачу, пусть посмотрит, что творят (с укладками) заслуженные профессора - лаборанты.
+1
Ох, ну ничего себе :( а ведь они по десять штук в день плечевых суставов делают, а "кисту" первый раз сняли. Ну можно только порадоваться, что если бы эта картина была в правильной укладке, то мои предположения оказались более-менее верны :) Ну вот позашибить их охота, а ктож тогда работать будет... Но это уже другая тема, а за комментарии по "случаю" спасибо большое!
А Вы всё-таки переснимите от греха подальше.А то как бы не сочетался брак съёмки с браком чтения.И лаборанты по шее получат и Ваши сомнения снимутся.
Да, конечно я так и сделаю. Приглашу больную переснять, и правый плечевой сустав для сравнения.
Спасибо вам большое за это обсуждение, чуть сама только что не написала кисту, хорошо, что нашла его 😊
Стандарт во всем.
Стандарт для лаборантов - РЕНТГЕНОГРАФИЯ В СТАНДАРТНОЙ ПРОЕКЦИИ!