Ну да, если ВИч+, значит интерстициальная пневмония, вызванная всякими неведомыми зверями
Было высказано предположение о вирусной пневмонии, вместе с клиницистами все сошлись на мнении, что возбудитель точно атипичный. К сожалению, таких "неведомых зверей" как на изначальном снимке сейчас все больше и больше...
+1.К сожалению и этот случай и другие, что выставляются на сайте " виснут в воздухе", т.е. не имеют окончательного решения. Это ахиллесова пята сайта, надо как-то бороться с этим недостатком. Наверно это тема отдельной ветки, но если мы справимся с этой проблемой, то все только выиграют.
Андрей Юрьевич, а что бы Вы хотели узнать по вскрытию? Возбудителя или что видно на секции было? К какому полюсу шара Земного хотелось бы прикнопить случай? Умозрительно, скажете? А я Вам раскрою то, что на вскрытии быть могло. У нас такие случаи были, точь-в-точь. Я помню, что не сторонник Вы аналогий и наблюдений, собственных знаний и сопоставлений. Но всё же. Если хотите, то диалог-эпилог вполне возможен.
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
+1.К сожалению и этот случай и другие, что выставляются на сайте " виснут в воздухе", т.е. не имеют окончательного решения. Это ахиллесова пята сайта, надо как-то бороться с этим недостатком. Наверно это тема отдельной ветки, но если мы справимся с этой проблемой, то все только выиграют.
+1! Полностью согласен. Есть несколько вариантов, два из них: 1. Представление случаев (как правило, молодыми специалистами) для помощи всех Коллег Сайта; и дальше уж как "доведет" автор до окончательного диагноза. 2. Представление сложных, интересных случаев с окончательно подтвержденным диагнозом. Вероятно есть и другие предложения...
Андрей Юрьевич, а что бы Вы хотели узнать по вскрытию? Возбудителя или что видно на секции было?....
Ничего экзотического, г-н Бестелесный, паталогоанатомический диагноз. Пневмонию от отека патанатом по-любому различит.
Андрей Юрьевич, можно просто Никто - так быстрее, смешнее и проще!))
Сообщаю заключение патологоанатомическое. По всем больным, скончавшимся с аналогичной лёгочной картиной при жизни. "Пневмония." (Иногда при ней находился двусторонний плеврит.) Вы удивлены? Нет? Правильно. Всё логично и закономерно. Неправильного в природе пока нет.)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Можете не верить. Но картинок у меня для Вас нет. Случаи всех летальных исходов (со снимками) передаются в архив, снимки не возвращались назад. Снимки были плёночные. Несколько лет прошло уже. Даже если бы снимки попросил просто сфоткать, не уверен, что пустят в архив - не разрешают сейчас мне играть там, пока на бойкоте.)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
На первом снимке выглядит как альвеолярный отек. Да и на втором тоже
На втором, в реанимации-облаковидные инфильтраты-отек легких?
The time has come, the rules have changed...
+ отек
Неужели паренхиматозное кровоизлияние? Что на вскрытии?
Посмотрел бы в сторону пневмоцистной пневмонии.
Андрей Юрьевич
Ну да, если ВИч+, значит интерстициальная пневмония, вызванная всякими неведомыми зверями
Изначально клиника пневмонии, не отека легких. Потом развитие дыхательной недостаточности, изменения были расценены в сочетании с клиникой как РДСВ.
Не знаю
Почему? Не вскрывали?
Андрей Юрьевич
Было высказано предположение о вирусной пневмонии, вместе с клиницистами все сошлись на мнении, что возбудитель точно атипичный. К сожалению, таких "неведомых зверей" как на изначальном снимке сейчас все больше и больше...
Не получилось узнать
Жаль. Случай повис в воздухе.
Андрей Юрьевич
Жаль. Случай повис в воздухе.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
+1.К сожалению и этот случай и другие, что выставляются на сайте " виснут в воздухе", т.е. не имеют окончательного решения. Это ахиллесова пята сайта, надо как-то бороться с этим недостатком. Наверно это тема отдельной ветки, но если мы справимся с этой проблемой, то все только выиграют.
Конечно, жаль , д-р ALMO, но не всегда ситуация зависит от нас, рентгенологов.
Да, я понимаю вас, сам в этой же шкуре нахожусь, не всё можешь сделать, что хотелось бы, но всё равно надо стремиться к преодолению этого недостатка.
Конечно, стараемся. Но не всегда получается. Такие кадры уходят! Жаль просто! Ну что ж тут поделаешь?
Андрей Юрьевич, а что бы Вы хотели узнать по вскрытию? Возбудителя или что видно на секции было? К какому полюсу шара Земного хотелось бы прикнопить случай? Умозрительно, скажете? А я Вам раскрою то, что на вскрытии быть могло. У нас такие случаи были, точь-в-точь. Я помню, что не сторонник Вы аналогий и наблюдений, собственных знаний и сопоставлений. Но всё же. Если хотите, то диалог-эпилог вполне возможен.
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Ничего экзотического, г-н Бестелесный, паталогоанатомический диагноз. Пневмонию от отека патанатом по-любому различит.
Андрей Юрьевич
+1! Полностью согласен. Есть несколько вариантов, два из них: 1. Представление случаев (как правило, молодыми специалистами) для помощи всех Коллег Сайта; и дальше уж как "доведет" автор до окончательного диагноза. 2. Представление сложных, интересных случаев с окончательно подтвержденным диагнозом. Вероятно есть и другие предложения...
Анатолий Петрович
Андрей Юрьевич, можно просто Никто - так быстрее, смешнее и проще!))
Сообщаю заключение патологоанатомическое. По всем больным, скончавшимся с аналогичной лёгочной картиной при жизни. "Пневмония." (Иногда при ней находился двусторонний плеврит.) Вы удивлены? Нет? Правильно. Всё логично и закономерно. Неправильного в природе пока нет.)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Э, нет, Ноубоди, так не годится. Мы тут словам не верим, мы тут картинки разглядываем. Картинки в студию!
Вам ведь несложно будет, вы же на цифре работаете.
Андрей Юрьевич
Можете не верить. Но картинок у меня для Вас нет. Случаи всех летальных исходов (со снимками) передаются в архив, снимки не возвращались назад. Снимки были плёночные. Несколько лет прошло уже. Даже если бы снимки попросил просто сфоткать, не уверен, что пустят в архив - не разрешают сейчас мне играть там, пока на бойкоте.)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Нет, так нет. Но, вот этому:
я не удивлен. Почему-то.
Андрей Юрьевич