Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Девочка 2 года. Поступила с жалобами на кашель спазматического характера, экспираторная отдышка. Т-не повышалась.Произведена Ро-графия. При интенсивном курсе антибиотикотерапии, небулайзерной терапии, принятии ребенком препаратов муколитического ряда- наблюдалось усиление приступов кашля,и нарастание бронхообструктовного синдрома. Анализы на коклюш +. Ребенок консультирован фтизиатром-данных за туб.процесс нет. Направлен на консультацию к пульмонологу. Не пропускаю ли я чего-нибудь?
Цель публикации:
В чём Ваш вопрос?
Наверное пневмония слева.
А 28.10 точно справа!:-) Непонятно, хотя укладка нормальная.
Нет. 28.10 зеркальный снимок. Там желудок видно справа.
какая интересная инфильтрация при коклюше...
В самом начале 28.09 пневмония была справа.
Пневмонию, конечно, исключить нельзя, но наиболее вероятны ателектазы средней доли и язычковых сегментов.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Последний снимок в ролике от 28.09.16. - чужой.
Ателектаз должен тянуться от корня, а тут по боковой контрольной 28.10.16. затенение ретростернальное в S5.
В прямой проекции от 19.10.16. имеется изменение левого корня (асимметричное): явно расширен и сближен легочный рисунок, по типу "рельс", косвенные признаки перибронхиального отека. Иначе как еще это интерпретировать?
Обращу внимание коллег на асимметричную боковую укладку при первичном обращении от 19.10.16.: передний костный контур грудной клетки образуют ребра, а не грудина. Последняя же проекционно образует имитацию ретростернального пристеночного плеврита. На контрольном боковом грудина вышла четко, а ретростернально - чистенько.
Verum plus uno esse non potest.
С уважением. Ильич.
С уважением. Ильич.