Коленный.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

47 лет. Жалоба на боли. Лет 20 назад было оперативное вмешательство на связках. Хондромные тела такие? Боковой нет с собой. Спасибо

ID:60700
Цель публикации: 
Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Не факт

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

Dima wrote:

Не факт

Коллега, а что кроме хондроматоза можете предложить?

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Sushkov IV wrote:

Dima wrote:

Не факт

Коллега, а что кроме хондроматоза можете предложить?

Гетеротопическое окостенение. А это в полости сустава? 

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

Dima wrote:

Sushkov IV wrote:

Dima wrote:

Не факт

Коллега, а что кроме хондроматоза можете предложить?

Гетеротопическое окостенение. А это в полости сустава? 

Исключить, или подтвердить без боковой, нельзя точно. Хотя осссификаты трансплантата наружной коллатеральной связки более вероятны, согласен.

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

Хотя главное здесь расширение наружного отдела суставной щели и подвывих голени кнаружи. А как вам такой вариант: красные стрелки костно-хрящевые экзостозы красными стрелками и маленькое внутрисуставное тело синей? Чем не признаки хондроматоза?

Приложения: 
snimok_ekrana_2015-11-21_v_23.02.19.png
X-Ray13 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 30.01.2014 - 21:41
Публикации: 1199

Боковой.

Приложения: 
imag5174.jpg
Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

Так совсем непохоже на оссификаты. Получается все же в полости сустава, но больше не нравиться головка малоберцовой - киста?

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Sushkov IV wrote:

Так совсем непохоже на оссификаты. Получается все же в полости сустава, но больше не нравиться головка малоберцовой - киста?

Не согласен, почему в полости сустава? Думаю в проекции сухожилия бицепса это все и в его сумке.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

Доказать можно только на аксиальных исследованиях - КТ или МРТ, в крайнем случае с меньшей объективностью УЗИ.  Мое мнение основано на понимании того, что тень мягкотканного характера позади суставной щели и эпифизов бедренной и большеберцовой костей со значительной долей вероятности ( почти 100%) связана с задними заворотами, а следовательно с полостью сустава.

Приложения: 
snimok_ekrana_2015-11-22_v_9.13.35.png
Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Sushkov IV wrote:

Доказать можно только на аксиальных исследованиях - КТ или МРТ, в крайнем случае с меньшей объективностью УЗИ.  Мое мнение основано на понимании того, что тень мягкотканного характера позади суставной щели и эпифизов бедренной и большеберцовой костей со значительной долей вероятности ( почти 100%) связана с задними заворотами, а следовательно с полостью сустава.

Да, да, да, но мы же не про мягкотканную тень говорим. В прямой проекции плотные тени не в проекции мягкотканной тени.

Приложения: 
imag5153.jpg

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

Dima wrote:

Sushkov IV wrote:

Доказать можно только на аксиальных исследованиях - КТ или МРТ, в крайнем случае с меньшей объективностью УЗИ.  Мое мнение основано на понимании того, что тень мягкотканного характера позади суставной щели и эпифизов бедренной и большеберцовой костей со значительной долей вероятности ( почти 100%) связана с задними заворотами, а следовательно с полостью сустава.

Да, да, да, но мы же не про мягкотканную тень говорим. В прямой проекции плотные тени не в проекции мягкотканной тени.

В прямой они могут выходить на край не видимо для глаза, если бы была возможность поиграть цифрой, тогда конечно. А так... Ваша точка зрения тоже  обоснована, но рассудить нас может только всемогущий ВТИ (высокотехнологическое исследование) devil 

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

Просто операция на связках была, и более вероятно предположить что оссификаты - ее последствия, судя по расположению и смещению работали с латеральной коллатеральной извините за сумбур.А если бы не увидел в межмыщелковом кусочек, наверняка полностью согласился бы с Вами.