Вероятнее всего, это последствия инфаркта кости, дообследвать можно с помощью МРТ. Тактика на мой взгляд - наблюдение. Но это может быть и энхондрома и хондросаркома, окончательный ответ при биопсии.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Коллега Dima, не совсем понял, так какова же по-вашему должна быть дальнейшая тактика:
1.пункция
2.МРТ.
3.динамическое наблюдение.
МРТ, далее в зависимости от результатов. Но это всего лишь мое личное мнение. Если вопрос стоит ребром, необходимо просить помощи у Татьяны Валентиновны.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Для меня рентгенологическая тактика при диагнозе артроз - одномоментный снимок обоих парных суставов. При обнаружении патологии вне зоны сустава - доснять эту область отдельно. По приведенному случаю: верхняя треть малоберцовой кости не нравится, и латеральный контур мыщелков бедренной и большеберцовой костей четкий, но волнистый. Как всегда интересен анамнез. По поводу косто-мозгового канала бедренной кости - согласен с коллегой Дима.
Если честно, то мне трудно дифференцировать состояния обозаначенные коллегами( мало опыта), но скорее всего инфаркт костного мозга, более продутивно будет если вернуться к ссылкам многоуважаемой Т.В. Павленко.
Да встречались, но весь фокус в том, что подобные "картинки"я чаще стал замечать в практической работе в последние один-два года, это надо понимать , что ранее это просто пропускалось( ведь видишь то, о чём знаешь), за что низкий поклон сайту!
Да встречались, но весь фокус в том, что подобные "картинки"я чаще стал замечать в практической работе в последние один-два года, это надо понимать , что ранее это просто пропускалось( ведь видишь то, о чём знаешь), за что низкий поклон сайту!
Полностью согласен.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
на мой взгляд есть узурация эндоста, протяженность померить не могу, но это очень подозрительно на хондросаркому. необходима пункция (как показывает практика мрт не всегда дает однозначный ответ)
Вопрос в том, как расценивать обызвествления в проекции бедренной кости и какова должна быть дальнейшая тактика обследования пациентки?
Вероятнее всего, это последствия инфаркта кости, дообследвать можно с помощью МРТ. Тактика на мой взгляд - наблюдение. Но это может быть и энхондрома и хондросаркома, окончательный ответ при биопсии.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Коллега Dima, не совсем понял, так какова же по-вашему должна быть дальнейшая тактика:
1.пункция
2.МРТ.
3.динамическое наблюдение.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
МРТ. Дальше от результатов.
Для меня рентгенологическая тактика при диагнозе артроз - одномоментный снимок обоих парных суставов. При обнаружении патологии вне зоны сустава - доснять эту область отдельно. По приведенному случаю: верхняя треть малоберцовой кости не нравится, и латеральный контур мыщелков бедренной и большеберцовой костей четкий, но волнистый. Как всегда интересен анамнез. По поводу косто-мозгового канала бедренной кости - согласен с коллегой Дима.
С Уважением, Дмитрий.
Интересно было услышать мнение коллег по представленному случаю! Всем спасибо за обсуждение!
Хотелось бы знать и Вашу точку зрения.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Если честно, то мне трудно дифференцировать состояния обозаначенные коллегами( мало опыта), но скорее всего инфаркт костного мозга, более продутивно будет если вернуться к ссылкам многоуважаемой Т.В. Павленко.
Мне тоже в первую очередь пришла мысль об инфаркте, Dima перечилил, наверноеБ основные варианты.Похожие картины на сайте встречались.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Да встречались, но весь фокус в том, что подобные "картинки"я чаще стал замечать в практической работе в последние один-два года, это надо понимать , что ранее это просто пропускалось( ведь видишь то, о чём знаешь), за что низкий поклон сайту!
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
на мой взгляд есть узурация эндоста, протяженность померить не могу, но это очень подозрительно на хондросаркому. необходима пункция (как показывает практика мрт не всегда дает однозначный ответ)