При расшифровке цифровых флюорограмм пациент взят на контроль. 4 года профилактическую флюорографию не проходил. Жалобы на кашель, одышку, последнее время похудел.
Дилятация сердца, признаки левожелудочковой недостаточности (гипертензия вен верхних долей), лёгочная гипертензия(резко увеличен диаметр лёгочных артерий).Выпот в плевральной полости справа. Сердечной патологией можно объяснить одышку и кашель. Затенение в проекции S6 нетипична для ателектаза. Симтом культи бронха неубедительный (можно предположить, что бронх (В6) не в срезе, то же можно сказать о В5).
Согласен. Здесь сердечная патология. Обе левые камеры увеличены и крупные лёгчные вены тоже. Малые вены на таких мелких репродукциях не увидеть, как и линии Керли. Ещё кажется и правый желудочек увеличен. А вот резкого увеличенния диаметра лёгочных артерий и следовательно, лёгочной гипертензии не усматриваю.
Центральный рак правого легкого с ателектазом S6. Необходима томограмма через корни.
Сейчас выставлю боковые томограммы.
Вот культя бронха,я правильно понимаю?
Да, очень похоже.
Томограммы, конечно, классные у Вас получаются.
А у меня очень хорошие лаборанты, хотя, все - молодежь.
Влентин Львович, поделитесь, какие срезы у данного пациента делали?))))))
Прямая проекция - 9, 11, 13 см.
Боковая - 15, 13, 11, 9, 7.
также человек с сердечными делами, легочной гипертензией? Думаю цр нижнедолевого бронха справа , осложненный гиповентиляцией нижней доли.
Дилятация сердца, признаки левожелудочковой недостаточности (гипертензия вен верхних долей), лёгочная гипертензия(резко увеличен диаметр лёгочных артерий).Выпот в плевральной полости справа. Сердечной патологией можно объяснить одышку и кашель. Затенение в проекции S6 нетипична для ателектаза. Симтом культи бронха неубедительный (можно предположить, что бронх (В6) не в срезе, то же можно сказать о В5).
Здравствуйте Almo!
А что Вы можете сказать об нижней доле справа, я имею в виду, наличие или отсутсвие уменьшения её в объёме?
интересно, а что скописты увидят. узнаем?
Об этом трудно судть, по крайней мере межрёберные промежутки не сужены.
Согласен. Здесь сердечная патология. Обе левые камеры увеличены и крупные лёгчные вены тоже. Малые вены на таких мелких репродукциях не увидеть, как и линии Керли. Ещё кажется и правый желудочек увеличен. А вот резкого увеличенния диаметра лёгочных артерий и следовательно, лёгочной гипертензии не усматриваю.
Неоднозначно всё
Поддерживаю Almo, про ателектаз не может быть речи.
А, про ателектах никто и не говорил, речь шла об "наличие или отсутсвие уменьшения её в объёме", её - нижней доли.
М/дол. плевра вроде низковато, да там еще и жидкость (или была?), спайки. Но нет признаков гиповентиляции, сгущения лег.рис.