Крестец

Пациентка около 24 лет, боли по задней пов-ти крестца, вроде бы что-то пальпируется. Тени по дорзальной пов-ти - остистые отростки? Остеохондромы? Извиняюсь за качество снимков.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2972.jpg?itok=T0xyPo7H
ID:46258
schlyapa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.09.2013 - 22:15
Публикации: 613

Я про это.

Приложения: 
img_2972_1.jpg
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 36 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Я на "это" уже пол-дня любуюсь. Как-то для остистых отростков выбиваются из общей гармонии. Жду, может кто продвинутый  выскажется.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

schlyapa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.09.2013 - 22:15
Публикации: 613

Во-во, они вроде бы выше (краниальнее) быть должны. Очевидно, придется действовать по принципам рекомендологии.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 36 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Учитывая боли, пальпаторные данные и эту "непонятку", т.е. не укладываемость в привычные нормы я бы его направила к онкологу ( как у Вас принято - не знаю), написав "нельзя исключить остеохондрому".


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

А что на счёт травмы в анамнезе?

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

NIL wrote:

Жду, может кто продвинутый  выскажется.

Продвинутей не бывает!) Иногда можно долго смотреть, сопоставление с нормой иногда весьма помогает.;)

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

schlyapa wrote:

Пациентка около 24 лет, боли по задней пов-ти крестца, вроде бы что-то пальпируется. Тени по дорзальной пов-ти - остистые отростки? Остеохондромы? Извиняюсь за качество снимков.

Чтобы было больше уверенности в своих мыслях и в заключении, не нужно обрезать/диафрагмировать крестец - он всегда будет на Вашей стороне в обсуждении.:)

Извинения приняты. Лаборанты чутка не слегка косо сняли - не перпендикулярит лучу ось срединная крестца. Присмотритесь, на прямом заметно, что нижние остистые широкие, сливаются иначе верхних - так случилось, изначально в природе так заложилось. Боли можно объяснить банальным крестцово-копчиковым и копчиковым остеохондрозом, который есть здесь и уже надолго...

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 36 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Nobody wrote:

 

 Иногда можно долго смотреть, сопоставление с нормой иногда весьма помогает.;)

[/quote] Сопоставляла ( картинка заимствована у Королюка.) В норме таких горбатостей линий обычно не встречается.Оститстые в крестце потиху убывают по высоте, безо всяких "всплесков"

Приложения: 
bezymyannyy.png


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

NIL wrote:

Сопоставляла ( картинка заимствована у Королюка.) В норме таких горбатостей линий обычно не встречается.Оститстые в крестце потиху убывают по высоте, безо всяких "всплесков"

Если бы Королюк показал Вам (всем нам) все варианты, атлас стал бы не карманным, а энциклопедическим.)) Ну, минимум в двух многостраничных томах!))

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Попробовала бы преснять, под скопией, например, мне кажется есть разворот

Не нам судить…

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

atexta wrote:

Попробовала бы преснять, под скопией, например, мне кажется есть разворот

Зачем же для этого переснимать. Поворот есть. На повторе его не будет. Но остистые не изменятся. И что будем решать?)

Решил у себя чутка поискать. Делали пояснично-крестцовый отдел. Один такой позвонок попал и сюда.)

Приложения: 
324_lst_0000.jpg324a.jpg

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

ren_gen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.10.2010 - 19:17
Публикации: 285

норма

schlyapa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.09.2013 - 22:15
Публикации: 613

Экзостозы. Сегодняшний снимок с переломом сс1.

Приложения: 
img_2977.jpg
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 36 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Полегчало? Если пациент дообследоваться далее будет, результат, пожалуйста, сообщите.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

schlyapa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.09.2013 - 22:15
Публикации: 613

Т.е. остистые отростки хотела написать. Притомилась немного.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 36 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

schlyapa wrote:
Т.е. остистые отростки хотела написать. Притомилась немного.
Бывает. Спокойной ночи. 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©