КТ легких. Туберкулез?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

62 года. На флюшке слева нашли очаг. Терапевт направил на КТ. Стоит ли склоняться к туберкулезу с учетом множественных очажков разной плотности и фиброза на верхушках. К фтизиатру и КТ-контроль через 3-6 месяцев? Ваше мнение?

DICOM здесь http://files.mail.ru/322019D206654C22A837E68F19A9241A

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0002-00001_33.jpg?itok=jVEAbd8M
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0003-00001_31.jpg?itok=YIbbeDse
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0004-00001_27.jpg?itok=UU9fX0e1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0005-00001_27.jpg?itok=GA-3UYIj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0006-00001_26.jpg?itok=8LNw9l5C
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0007-00001_19.jpg?itok=50vpaS39
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0008-00001_17.jpg?itok=_UYKW_ZX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17526/img-0009-00001_13.jpg?itok=65f0lhQt
ID:34897
Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 15 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17430

Таких апикальных фиброзов "на рупь пучок", есть крупный очаг, 10мм, в нижней доле левого легкого (внешние контуры - ровные, четкие), написал бы в фазе уплотнения. Мелкие очажки тоже не редкость. Не вижу с чем контролировать. Плюс булла в нижней доле правого легкого.

Андрей Юрьевич

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

А я всегда, при ФЛ бредятине, прошу прицельные КТ( скауты) и смотрю: что же тут флюорографисту не понравилось? Если слева - то не верхняя( 99% КАЛЬЦИНАТ), справа - увидеть не мог, т.к. размеры нулевые для ФЛ. Ну выявились пара-тройка булл... Ну участки фиброза до 2-3мм( норма) И какой- такой туберкулез? smiley

Sepsis аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 13.12.2012 - 16:48
Публикации: 283

"фазу уплотнения" или "кальцинат". А ведь этот - самый крупный очаг - плотностью то мягкотканной и обызвествленй в нем не видно.