Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
женщина, 1930 гр, поступила в хирургическое отделение с механической желтухой, возникшей остро. расширены внутри-, впеченочные желчные протоки, желчный пузырь, общий желчный проток., панкреатический проток не расширен.по УЗИ : конкременты желчного пузыря, диффузные изменения поджелудочной железы. не могу понять где головка поджелудочной железы и чем обусловлена данная картина.
Цель публикации:
Картина обтурационного холестаза (неренгеноконтрастный конкремент? стеноз дуоденального сосочка?). Поджелудочная железа атрофична (похоже на хронический атрофический панкреатит, вот головки и не видно). Холедох обрывается резко (в смысле не постепенно и конически, а слепо и закруглённо) по этому, учитывая данные УЗИ больше вероятность что камень застрял. Меня вот болше смущает область дуоденального сосочка, которая как-то уж усиленно копит контраст.
да , меня тоже это смутило. но с другой стороны, если бы что то росло в области сосочка, разве не было бы и расширения панкреатического протока? или это не всегда.
По логике да, должен, если только предположить, что ещё не успел, холедох больше, например, передавило... может воспаление просто....