КТ+КТА шеи.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина 41 год. Жалобы на t-38, боль в шее слева при  наклоне головы. Объективно: локальное покраснение шеи слева, пальпируется болезненное уплотнение латеральнее грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, вынужденное положение головы.

Компьютерная томография шеи, КТ-ангиография шеи

  • NECT
  • CTA
  • CECT, delayed phase
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00001_39.jpg?itok=GPrzEm4O
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00002_30.jpg?itok=553lC1WC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00003_31.jpg?itok=uGGB-jl_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00004_33.jpg?itok=PWv8h6hD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00005_34.jpg?itok=M4JDcXTe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00006_35.jpg?itok=e2fbf6oe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00007_34.jpg?itok=gTkBgDbc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00008_36.jpg?itok=5lNCieJ7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00009_36.jpg?itok=0AdqB2CR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00010_36.jpg?itok=ARXo-sOa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00011_35.jpg?itok=7QGhYqVY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00012_37.jpg?itok=f2U-25By
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00013_37.jpg?itok=ZegRCo0B
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00014_38.jpg?itok=-OKHiVD8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00015_37.jpg?itok=EOymwjrE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00016_31.jpg?itok=Qf2ersEl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00017_34.jpg?itok=-lUNQbE0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00018_33.jpg?itok=Wzz9Hk_T
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00019_31.jpg?itok=y9Djq5c8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00020_32.jpg?itok=vw-f9oni
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00021_32.jpg?itok=S2Tr6ypl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00022_31.jpg?itok=QMepevro
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00023_31.jpg?itok=iPFF1tmU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00024_28.jpg?itok=S7CYd5TT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00025_25.jpg?itok=956yPGn0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00026_25.jpg?itok=gr1KzYlF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00027_25.jpg?itok=K_bHJokt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00028_26.jpg?itok=3rDGqTac
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00029_24.jpg?itok=GdX9vPlS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00030_21.jpg?itok=NSEDmUmV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00031_22.jpg?itok=yQxslRdw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00032_19.jpg?itok=tRRJQGzr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00033_18.jpg?itok=OtSmheH0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00034_17.jpg?itok=e0QTP5DW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0001-00035_16.jpg?itok=AWnPS8iw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00001_24.jpg?itok=MraB4f_1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00002_9.jpg?itok=pwbrv7Hl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00003_9.jpg?itok=MN7W_J9y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00004_10.jpg?itok=ZNATv3Fq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00005_9.jpg?itok=4j13cDkS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00006_9.jpg?itok=O-_uxHAY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00007_9.jpg?itok=id_tGrA5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00008_9.jpg?itok=8s2Sl26Y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00009_10.jpg?itok=Ye3V2S9J
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00010_10.jpg?itok=rgEXbIhT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00011_9.jpg?itok=G15nqa9v
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00012_8.jpg?itok=7rtYRE7w
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00013_9.jpg?itok=8QFC-FSD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00014_9.jpg?itok=YqHslwCP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00015_7.jpg?itok=_tOYIKG6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00016_7.jpg?itok=dVnWRTZS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00017_9.jpg?itok=2jfNN7J8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00018_8.jpg?itok=tGUa5tmA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00019_8.jpg?itok=DDZgKcco
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00020_8.jpg?itok=VCZKfXow
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00021_8.jpg?itok=7UkJBDAM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00022_8.jpg?itok=YwMdl_Xs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00023_8.jpg?itok=But94n6w
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00024_7.jpg?itok=kg2l-10I
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00025_6.jpg?itok=YbPJHBIQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00026_5.jpg?itok=iTuA9BUq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00027_8.jpg?itok=s-Pgr_-C
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00028_6.jpg?itok=Oha1E-tY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00029_5.jpg?itok=B1zF0ySY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00030_5.jpg?itok=MwCRX_3V
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00031_6.jpg?itok=siaRjbNW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00032_6.jpg?itok=BeSqfDta
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00033_5.jpg?itok=ZO43Vlmy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00034_5.jpg?itok=3BR8oJM5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00035_4.jpg?itok=Eo6Ow2J1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00036_5.jpg?itok=k0tmwRFg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00037_4.jpg?itok=34qZpbL2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00038_5.jpg?itok=JuJpOJ0J
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00039_4.jpg?itok=4chIItrj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00040_6.jpg?itok=Hayz8byG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00041_4.jpg?itok=QHGcQ9ru
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00042_4.jpg?itok=jSfh953E
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00043_5.jpg?itok=pHwhbmYi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00044_4.jpg?itok=VKPD49xH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00045_5.jpg?itok=xg46ev9k
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00046_6.jpg?itok=Ydr1hEew
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00047_6.jpg?itok=gD-dr1XZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00048_6.jpg?itok=3PJIpNWp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00049_6.jpg?itok=902Dx9aQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00050_6.jpg?itok=rxKr5IJt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00051_5.jpg?itok=vSVQHkLH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00052_5.jpg?itok=wRYsA-ci
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00053_4.jpg?itok=71_sKfen
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00054_5.jpg?itok=e1WXwEo3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00055_4.jpg?itok=OnG2nX74
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00056_4.jpg?itok=wzsB4NPD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00057_4.jpg?itok=Uw_SyE1T
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00058_4.jpg?itok=jviclY7I
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00059_3.jpg?itok=p7nhDO98
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00060_2.jpg?itok=Fgu8Kxhg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00061_4.jpg?itok=wHAFZAOb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00062_3.jpg?itok=G1WbcLyP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00063_4.jpg?itok=M0W_M5mn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00064_3.jpg?itok=u9j-WW21
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00065_5.jpg?itok=ung0ugoG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00066_3.jpg?itok=XUjxL776
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00067_2.jpg?itok=GKjDT2AX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00068_4.jpg?itok=WxensXf5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00069_3.jpg?itok=h6GLzLHX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00070_2.jpg?itok=4Mo9-Ooi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00071_1.jpg?itok=9AbKpmKF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00072_1.jpg?itok=hLle2g6e
ID:67900
Верификация: 
И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9123

Наверное нагноившийся миозит. 

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Некроз\жидкость в мягких тканях параспинального пространства с инфильтрацией окружающей клетчатки. Гематома\абцесс\опухоль. Клиника воспалительная.

Ошибка ограничивать зону исследования апертурой грудной клетки. Процесс мог распространиться до средостения, до крестца (околопозвоночное пространство по одним авторам распространяется до Th3, по другим - до крестца), поэтому все процессы в шее лучше делать хотя бы в 1 фазу до дуги аорты.

Tatarin аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2013 - 15:41
Публикации: 653

ЛГ wrote:

абцесс. Клиника воспалительная.

Сделал такой же вывод, вероятно осложнение гнойного лимфаденита. Хирурги вскрыли, дренировали.

ЛГ wrote:

Ошибка ограничивать зону исследования апертурой грудной клетки. Процесс мог распространиться до средостения, до крестца (околопозвоночное пространство по одним авторам распространяется до Th3, по другим - до крестца), поэтому все процессы в шее лучше делать хотя бы в 1 фазу до дуги аорты.

Спасибо, учту.

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 2 дня назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2207

для парафаренгеального абсцесса не далековато?

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Daniel' wrote:

для парафаренгеального абсцесса не далековато?

А где про парафарингеальный абсцесс написано?)

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 2 дня назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2207

ЛГ wrote:

Daniel' wrote:

для парафаренгеального абсцесса не далековато?

А где про парафарингеальный абсцесс написано?)

это я свой вариант предложил под вопросом. т.е. если бы он был, так далеко мог бы находиться 

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Парафарингеальный абсцесс по определению должен располагаться в окологлоточном пространстве. В данном случае патологические изменения находятся в параспинальной части околопозвоночного пространства.

Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 40 минут назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 2114

С параспинальной частью у него слава Богу все хорошо.

А вот с предпозвоночной частью околопозвоночного пространства (лестничные мышцы) да, трабл детектед.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Действительно.

Tatarin аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2013 - 15:41
Публикации: 653

Сан Саныч1 wrote:

(лестничные мышцы) да, трабл детектед.

Таки да laugh