Мужчина, 1940 года. Пришел на ФЛГ после проведенных операций АКШ и замены митрального (?) клапана. Жалоб не предъявляет. Первый снимок до операции от июля 2011 года, второй от вчерашнего числа(
Сначала подумали, что послеоперационные проблемы, но потом пересмотрели раннюю ФЛГ - там уже была небольшая тень в этом месте. Назначили мужчине КТ, как бы действительно не опухоль. И еще - почему слева так поднялся купол диафрагмы? Можно ли это объяснить п/операционным выпотом и наличием спаек на том месте?
КТ пока не делал, левый бок скорее всего я забыла отснять на фотоаппратат в спешке
Странно, но на первой ФЛГ уже можно было заподозрить неладное, а так получается и у нас не заметили, и кардиохирурги перед операцией пропустили, зачем же им тогда полноформатные снимки?
Предоперационная ЦФОГК самая первая. Тенюшка как раз над дугой аорты, особо не акцентирует, но ретроспективно - ах, как же, вот она, да поздно... Короче, жизнь рутина. На последних - высокоинтенсивная тень, сливающаяся с контуром верхнего средостения слева, имеющая выпуклый контур, в своем верхнем полюсе - достаточно чёткий, ниже - тяжистый. Вероятн опухоль средостения с поражением френикуса.
но ретроспективно - ах, как же, вот она, да поздно...
Да, именно так и получилось
Не боги горшки обжигают, не ошибается только тот, кто ничего не делает, а 0% дефектуры (в отличие от недавно заявленного мнения) не бывает. К сожалению.
но ретроспективно - ах, как же, вот она, да поздно...
Да, именно так и получилось
Не боги горшки обжигают, не ошибается только тот, кто ничего не делает, а 0% дефектуры (в отличие от недавно заявленного мнения) не бывает. К сожалению.
Я и говорю - жизнь рутина. Сами на том молочке обжигаемся.
Центральный рак?
Операция, действительно, была и клапан заменили. А эта тень слева не имеет к этому никакого отношения. Думаю, что центральное образование.
Либо загрудинное послеоперационное. Показана КТ.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Сначала подумали, что послеоперационные проблемы, но потом пересмотрели раннюю ФЛГ - там уже была небольшая тень в этом месте. Назначили мужчине КТ, как бы действительно не опухоль. И еще - почему слева так поднялся купол диафрагмы? Можно ли это объяснить п/операционным выпотом и наличием спаек на том месте?
А может быть во время рассечения и раздвижении грудной клетки-шли то через грудину-задели диафрагмальный нерв?
Как бы расширение тени сердца и аорты, диафрагма высоко из-за кишечных проблем ( повторить не худо бы обзор).
Размеры аорты нормальные на КТ? Нет ли жидкости в перикарде?
Больной очень сознательный, уже сходил сделал ЭХО-КГ, мотивирован дойти до КТ в ближайшем будущем. Из жалоб все же есть нарастающая одышка и слабость
как бы действительно не опухоль" (#4). Так было КТ ОГК пациенту? Почему правая боковая рентгенограмма?
КТ пока не делал, левый бок скорее всего я забыла отснять на фотоаппратат в спешке
Странно, но на первой ФЛГ уже можно было заподозрить неладное, а так получается и у нас не заметили, и кардиохирурги перед операцией пропустили, зачем же им тогда полноформатные снимки?
заподозрить неладное"(#9). Врачам сайта можно посмотреть эту флюорограмму?
Предоперационная ЦФОГК самая первая. Тенюшка как раз над дугой аорты, особо не акцентирует, но ретроспективно - ах, как же, вот она, да поздно... Короче, жизнь рутина. На последних - высокоинтенсивная тень, сливающаяся с контуром верхнего средостения слева, имеющая выпуклый контур, в своем верхнем полюсе - достаточно чёткий, ниже - тяжистый. Вероятн опухоль средостения с поражением френикуса.
Verum plus uno esse non potest.
Да, именно так и получилось![indecision indecision](http://www.radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/whatchutalkingabout_smile.gif)
Не боги горшки обжигают, не ошибается только тот, кто ничего не делает, а 0% дефектуры (в отличие от недавно заявленного мнения) не бывает. К сожалению.
Verum plus uno esse non potest.
По результатат КТ - новообразование, пациент госпитализируется для биопсии/оперативного лечения