Пол пациента:
Тип патологии:
Молодая жещина 1982 г.р.,проходила флг по направлению от терапевта,со слов чувствует себя нормально,но все-таки отметила что есть небольшая одышка.2 года назад подозревали проблемы с сердцем,ставили кардиомегалию,перенесла двухстороннюю застойную пневмонию.Но говорит,что делала узи сердца и там ничего особенного вроде как не нашли.Какой диагноз ставить на первое место в заключении?
Не надо ставить в заключение диагноз. Оставьте заключение заключением. На первое место ставьте самое, на ваш взгляд, тяжелое. Иногда доктора не дочитывают заключение до конца (не говоря уже об описании) - им некогда. Гидроторакс обычно на первое место не ставится, если ему на снимке есть причина.
С уважением,
Согласна. Лимфома. Гидроторакс слева. К онкологу..
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Писал бы так: "Р-признаки объемного образования.... (вероятне всего, ....), ну, и так далее
Андрей Юрьевич
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Благодарю за комментарии!