Мужчина 1940 г.р,направлен терапевтом на рентгенографию прав.тазобедренного сустава с диагнозом-ложный сустав,хронический остеомиелит бедр.кости.Что-то не вижу остеомиелита,разве есть он здесь?
Признаки хр. остеомиелита: остеосклероз, секвестры, дефект костной ткани, клинически - свищи могут быть. Всего этого здесь НЕТ, окромя самой несросшейся фрактуры с полным лизисом шейки.
Остеомиелит (гематогенный) распространяется дистально от метаэпифиза. На данной рентгенограмме дистальные отделы в процесс не вовлечены. Что же еще дистальнее искать?
Остеомиелит (гематогенный) распространяется дистально от метаэпифиза. На данной рентгенограмме дистальные отделы в процесс не вовлечены. Что же еще дистальнее искать?
А это не последствия травмы? Перелома шейки, например?
Так здесь никто в этом и не сомневается. Шейка сломалась, возиться никто не стал. Так ложняк и получился. Вопрос: откуда клинический остеомиелит заподозрился?
Я тоже остеомиелита не вижу.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
А каков анамнез, есть ли свищ(и)?
Признаки хр. остеомиелита: остеосклероз, секвестры, дефект костной ткани, клинически - свищи могут быть. Всего этого здесь НЕТ, окромя самой несросшейся фрактуры с полным лизисом шейки.
Verum plus uno esse non potest.
Точно не остеомиелит. Необходимо исключать туберкулез.
Бедренная кость несколько больше, чем захваченный фрагмент. Чтобы исключить в ней остеомиелит, стоит все же всю снять.
+1
Остеомиелит (гематогенный) распространяется дистально от метаэпифиза. На данной рентгенограмме дистальные отделы в процесс не вовлечены. Что же еще дистальнее искать?
А это не последствия травмы? Перелома шейки, например?
Остеомиелит (гематогенный) распространяется дистально от метаэпифиза. На данной рентгенограмме дистальные отделы в процесс не вовлечены. Что же еще дистальнее искать?
А вы уверены, что ниже переломов не было?
Verum plus uno esse non potest.