Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
В урограммах не силен, сталкиваюсь редко. Да еще какие-то невыставочные получились рентгенограммы. Моча цвета мясных помоев. Предварительный диагноз выставлен урологами - рак мочевого пузыря. Меня заинтересовала область малого таза слева: вроде какое-то образование вне мочевого пузыря, которое его деформирует, которое огибает мочеточник. Яичник? Тогда при чем тут макрогематурия?
Опухолевый процесс мочевого пузыря. Другой вопрос: первичная или вторичная? Дополнительная тень, про которую Вы говорите, либо затек контраста, либо какое-то R-позитивное образование. Надо смотреть обзорную урограмму. Имеется вторичное нарушение оттока мочи из левой почки. Все (или почти все) вопросы снимет УЗИ.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Дело не прошлое, в ходу. Есть планы и конс. гинеколога, и УЗИ, и, возможно,КТ. Доложу. Когда увидел образование, еще раз себя покорил за то, чно не сделал обзорную. Дело в том, что приходят в кабинет после реакции на контраст и делать обзорную уже нет никакого смысла. Хотя, в принципе, и сегодня не поздно.
Предположим, что это опухоль яичника, проросшая стенку мочеточника, отсюда гематурия и нарушение оттока мочи от левой почки..
Обзорку можно проводить до постановки пробы.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Подозрение на образование мочевого пузыря, по левой стенке. Показано УЗИ мочевыводящей системы ( в принципе, было бы целесообразно с этого и начать).
На мой взгляд, может иметь место и воспалительный процесс вне мочевого пузыря, вторично воздействующий на мочевой пузырь - дефекты и контуры очень изменьчивы.
[[wysiwyg_imageupload:617:]][[wysiwyg_imageupload:618:]][[wysiwyg_imageupload:619:]][[wysiwyg_imageupload:620:]][[wysiwyg_imageupload:621:]]
Похоже на процесс извне моч. пузыря. КТ - покажет!
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Есть некоторая аналогия со случаем, ранее выставленным Виктором Григорьевичем Стовбой.
Сегодня получил данные МРТ - со стороны мочевого пузыря ничего подозрительного не наши. По левому контуру моч. пузыря - петли кишечника, скорее всего и дающие это вдавление. Может кто-то из компъютерщиков прокомментирует картинки?
Нашли опухоль почки? И вот вопрос ещё один. Направляет доктор уролог, у человека гематурия, кто делает КТ, не видно что написано гематурия? если не видим объективных причин для гематурии в малом тазу, 1 минута отсканировать пузо, ПОЧЕМУ этого не делает никто? На пересмотр направляют сотню человек в неделю с разных центров, аналогичная ситуация. Это что? Модно?
с уважением. Иозефи Д.